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长期眩晕会引发脑梗?这些高危人群要警惕!

来源:射洪市中医院脑病科     作者:罗陈

眩晕,作为一种常见症状,往往被大多数人忽视,认为只是疲劳或一时的身体不适。然而,长期反复发作的眩晕可能不仅仅是“小毛病”,而是身体发出的警报,尤其对某些高危人群而言,它甚至可能与脑梗之间存在某种关联。

1.眩晕不止是“头晕”那么简

眩晕与普通头晕有所不同。头晕通常表现为头重脚轻、步履不稳,而眩晕则是一种运动错觉,患者会感到自身或周围环境在旋转、摇摆或倾斜。这种症状通常与前庭系统功能障碍有关,而前庭系统正是维持人体平衡的重要机制。

前庭系统包括内耳中的前庭器官和与之相连的神经通路,它们共同协作,向大脑传递关于头部位置和运动的信息。当这个系统的任何部分出现问题时,就会产生眩晕症状。问题在于,这个精密系统的供血血管如果出现问题,可能会引发更严重的后果。

2.眩晕与脑梗的潜在联系

脑梗,即缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应中断,导致脑组织缺氧、坏死而引起的疾病。那么,眩晕与脑梗之间究竟存在怎样的联系呢?

长期眩晕可能是脑血管逐渐狭窄或硬化的早期信号。当供应前庭系统的血管出现血流不畅时,前庭器官无法获得足够的氧气和营养,就会发出报警信号—眩晕。如果这些血管问题得不到及时干预,血管可能完全堵塞,从而导致脑梗死的发生。

尤其需要注意的是,后循环缺血(椎-基底动脉系统供血不足)引起的眩晕与脑梗风险关联更为密切。这个血管系统负责供应脑干、小脑等控制平衡和协调的重要脑区,一旦出现问题,不仅会引起眩晕,还可能导致严重的神经系统后果。

3.这些高危人群需格外警惕

虽然偶尔的眩晕不一定意味着严重问题,但以下人群出现长期或反复眩晕时应提高警惕:

(1)中老年人群:随着年龄增长,血管弹性自然下降,动脉粥样硬化风险增加。中老年人如果出现反复眩晕,应当考虑脑血管病变的可能性。

(2)高血压患者:长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程,增加脑血管狭窄和堵塞的风险。这类患者的眩晕症状更可能与前循环或后循环缺血有关。

(3)糖尿病患者:高血糖状态会损害血管和神经,糖尿病患者不仅容易出现微血管病变,还常常伴有大血管动脉粥样硬化,这使他们面临更高的脑梗风险。

(4)心脏病患者:特别是心房颤动的患者,心脏内易形成血栓,脱落后可能阻塞脑血管导致脑梗。这类患者若出现眩晕,可能是血栓事件的前兆或表现。

(5)高脂血症人群:血液中过高的脂质水平会促进动脉粥样硬化斑块形成,这些斑块不仅会使血管腔狭窄,还可能破裂形成血栓,阻断脑部血供。

6)吸烟者和长期饮酒者:烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,而过量酒精摄入则可能导致高血压和心律失常,两者都会增加脑血管疾病风险。

4.识别危险信号,及时采取行动

虽然不是所有眩晕都会导致脑梗,但认识其中的危险信号至关重要。如果眩晕伴随以下症状,应立即就医:突然出现的剧烈头痛;视觉变化如视物模糊或双影;言语不清或理解困难;面部或肢体麻木、无力;行走困难、平衡失调;意识模糊或记忆力突然下降。这些症状可能是短暂性脑缺血发作(TIA)或早期脑梗的表现,医学上称为“预警性卒中”,切不可掉以轻心。

5.预防胜于治疗:管理风险因素

对于高危人群,预防眩晕和相关脑血管事件的关键在于管理基础疾病和调整生活方式:

(1)控制血压:定期监测血压,遵医嘱服药,将血压维持在理想范围内。

(2)管理血糖:糖尿病患者应通过饮食、运动和药物控制血糖水平,定期检查糖化血红蛋白。

(3)调节血脂:通过低脂饮食和必要药物治疗,维持血脂在正常水平。

(4)健康饮食:采用低盐、低脂、低糖的饮食模式,多摄入蔬菜水果和全谷物。

(5)适度运动:坚持规律的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,促进血液循环。

(6)戒烟限酒:完全戒烟,严格限制酒精摄入量。

(7)减轻压力:通过冥想、深呼吸等方式管理压力,保持心理平衡。

8)定期体检:高危人群应定期进行脑血管相关检查,如颈动脉超声、经颅多普勒等。


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