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从术前评估到术后随访:外科手术护理的“全流程”,你了解多少?

来源: 广州市增城区中新镇中心卫生院    作者: 邹蕾春

手术开始前,护理团队的首要任务是完成全面的术前评估,这就像为患者的手术之旅绘制“安全地图”。首先是身体状况评估,护士会详细询问患者的既往病史,比如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,是否存在药物过敏史。同时,还会协助完成各项检查,如血常规、肝肾功能、凝血功能、影像学检查等,这些检查数据能帮助医生准确判断患者的身体能否耐受手术,避免术中出现意外。

除了身体层面,心理评估也不可或缺。很多患者术前会因对手术的未知而产生焦虑、恐惧情绪,严重时可能影响手术配合度和术后恢复。此时,护士会通过一对一沟通,用通俗易懂的语言讲解手术流程、麻醉方式以及术后注意事项,缓解患者的心理压力。此外,护士还会指导患者进行术前准备,比如术前禁食禁水的时间、手术区域的皮肤清洁方法,以及术前如何进行呼吸功能训练(如腹式呼吸、有效咳嗽),为术后预防肺部感染打下基础。

1.术中配合:手术台旁的“隐形守护者”

进入手术室后,护理团队的工作重心转向术中配合,他们就像手术台旁的“隐形守护者”,确保手术顺利进行。首先是患者的安全核对,护士会与医生、麻醉师共同核对患者的姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等关键信息,防止出现手术部位错误等严重问题。

在手术过程中,巡回护士会密切观察患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,及时将异常情况告知麻醉师和手术医生。器械护士则需要精准传递手术器械,确保手术操作的连贯性,同时严格遵守无菌操作原则,避免手术部位感染。此外,护理团队还会根据手术需求调节手术室的温度、湿度,为患者和医护人员创造适宜的手术环境。

2.术后护理:助力患者“康复起航

手术结束后,患者进入术后恢复期,此时的护理工作直接关系到康复速度和效果。术后护理首先从生命体征监测开始,护士会定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,密切关注患者是否出现术后出血、感染等并发症。对于需要卧床休息的患者,护士会协助其进行翻身、拍背,指导患者进行肢体活动,预防压疮和下肢深静脉血栓的形成。

疼痛管理也是术后护理的重要内容。护士会根据患者的疼痛程度,采取相应的镇痛措施,如使用镇痛药物、物理镇痛等,同时通过沟通缓解患者对疼痛的恐惧,提高患者的舒适度。在饮食护理方面,护士会根据患者的手术类型和恢复情况,指导患者从流质饮食逐步过渡到普通饮食,保证患者摄入足够的营养,促进伤口愈合。此外,护士还会指导患者进行伤口护理,告知患者伤口换药的时间和注意事项,观察伤口愈合情况,及时处理伤口红肿、渗液等问题。

3.术后随访:为康复“保驾护航”

很多人以为患者出院就意味着护理工作的结束,其实不然,术后随访是外科手术护理“全流程”的重要收尾环节,也是为患者康复“保驾护航”的关键一步。术后随访通常通过电话随访、门诊随访等方式进行,护理团队会询问患者的伤口愈合情况、饮食睡眠状况、肢体活动能力等,了解患者是否存在术后不

适症状。

对于出现异常情况的患者,护士会及时给予专业的指导,如告知患者如何处理伤口感染、如何调整饮食和作息等,必要时建议患者及时复诊。同时,护理团队还会根据患者的康复情况,为患者制定后续的康复计划,帮助患者尽快恢复正常生活。此外,术后随访还能收集患者的反馈意见,为护理团队改进护理服务、提高护理质量提供参考。

外科手术护理的“全流程”,是一场从术前到术后的全程守护。每一个环节的护理工作,都凝聚着护理人员的专业与责任。了解这一“全流程”,不仅能帮助患者更好地配合护理工作,也能让大众更加理解护理人员的付出。在未来,随着医疗技术的不断发展,外科手术护理也将不断优化,为患者提供更加优质、高效的护理服务,助力更多患者重获健康。


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