近期,随着气温升高,蚊虫活动愈发频繁,一种由蚊子传播的急性传染病——基孔肯雅热,逐渐进入公众视野。这种疾病以发热、关节痛为主要特征,严重时可能导致长期关节损伤,对人们的日常生活造成不小影响。尤其是在农村地区,蚊虫孳生地较多,更需提高警惕。今天,我们就来聊聊如何科学预防基孔肯雅热。
1.认识基孔肯雅热:蚊子是“罪魁祸首”
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,名字听起来陌生,但传播它的“凶手”却很常见——埃及伊蚊和白纹伊蚊,也就是我们平时在农村常见的“花蚊子”。这些蚊子叮咬了感染病毒的人或动物后,病毒会在蚊子体内繁殖,再通过叮咬其他人传播开来。
值得注意的是,病毒进入人体后,会在血液中大量复制(医学上称为“病毒血症”),发病后1-5天内传染性最强。不过好在它不会直接在人与人之间传播,只要做好防蚊措施,就能大幅降低感染风险。
人群对这种病毒普遍易感,但感染后会获得持久免疫力,也就是说得过一次后,一般不会再得第二次。
2.感染后有哪些症状?关节痛是典型信号
感染基孔肯雅热后,潜伏期通常为3-7天,随后会出现一系列症状,其中最突出的就是发热和关节痛。
发热多为突发高热,体温可达39℃,一般持续1-7天,少数人会出现“双峰热”——退热3天后再次轻微发热。而关节痛往往来得又早又剧烈,尤其容易累及脚踝、手腕、手指等小关节,呈现对称性和游走性,活动时疼痛加剧,早上起床时更明显。
除了发热和关节痛,约80%的患者在发病后2-5天会出现皮疹,多分布在躯干、四肢,表现为斑疹或丘疹,可能伴有瘙痒,数天后消退。部分人还会出现头痛、肌肉痛、恶心、呕吐等症状,少数情况下可能累及眼睛、神经系统,出现结膜充血、头痛嗜睡等表现。
多数患者急性期过后可完全恢复,但少数人关节痛会持续超过12周,甚至长达3年以上,影响正常活动。
3.这些人群要格外小心
虽然基孔肯雅热多为轻症,但以下人群感染后可能发展为重症,需要重点关注:
婴幼儿(尤其1岁以下)和老年人(65岁以上);晚期妊娠妇女;有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性病的人;长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等免疫功能较弱的人。
如果这些人群出现高热超过1周、剧烈头痛、心慌胸闷、皮肤瘀斑等症状,要立即就医。
4.预防是关键:防蚊灭蚊是核心
目前,基孔肯雅热尚无特效抗病毒药物,也没有可用的疫苗,预防的关键在于切断蚊子传播链。结合日常生活场景,可从以下几方面入手:
(1)清除蚊虫孳生地,让蚊子“无家可归”伊蚊喜欢在小型积水里产卵,家里的水缸、花盆、排水沟、废旧瓶罐等都是常见孳生地。要定期清理这些地方,翻盆倒罐,清除积水;水缸、储水池要加盖;稻田、池塘等可适当养鱼,通过生物防治消灭蚊幼虫。
(2)做好个人防护,避免被蚊子叮咬在蚊子活跃的清晨和傍晚,尽量减少外出;必须外出时,穿长袖衣裤,选择浅色衣物(蚊子更爱深色);在暴露的皮肤和衣物上涂抹合格的驱蚊剂,如含避蚊胺(DEET)的产品;家里安装纱窗、纱门,睡觉时挂蚊帐,尤其要保护好老人和孩子。
(3)发现病例早报告,及时隔离如果身边有人出现发热、关节痛等症状,尤其是近期去过有疫情的地区,要提醒其及时就医。确诊患者需进行防蚊隔离,避免被蚊子叮咬后将病毒传播给他人,隔离至体温正常且发病超过7天,或病毒核酸检测阴性方可解除。
(4)万一感染了怎么办?如果不幸感染,也不必过度恐慌。急性期要注意休息,避免关节负重,防止损伤加重;发热时以物理降温为主,必要时可使用对乙酰氨基酚退热,避免自行服用阿司匹林等药物(可能增加出血风险)。
关节痛明显时,可在医生指导下使用止痛药,慢性关节痛可配合物理治疗或外用药物。症状严重或属于重点关注人群的患者,需及时住院治疗。
基孔肯雅热虽有一定危害,但只要做好防蚊灭蚊、个人防护,就能有效降低感染风险。夏季是蚊虫活跃期,农村地区更要提高警惕,从身边小事做起,不给蚊子可乘之机,才能守护好自己和家人的健康。

