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“不倒翁”养成计划!居家防跌,稳稳当当享晚年!

来源: 广东省人民医院    作者:刘琼纯

在衰老过程中,平衡能力减退、骨骼肌肉功能弱化等生理变化,使老年人居家跌倒风险显著上升。一次看似轻微的跌倒,可能引发骨折、颅内出血等严重后果,甚至改变生活轨迹。构建“居家防跌防护体系”,需要从环境优化、机能强化、行为规范三个维度科学施策,为老年人打造安全稳固的生活空间。

1.环境重构:消除外部隐患,打造无障“安全舱”

居家环境的隐性风险往往是跌倒的首要诱因,系统性改造需遵循“动线畅通、感知适配、应急可达”原则。在照明系统改造中,应采用暖白光LED光源,确保走廊、卧室至卫生间的动线照明连续无死角,夜间可在床头安装感应夜灯,避免强光直射导致的视觉适应障碍。行走范围畅通无阻,移除通道的杂物、电线、小地毯。地面稳固防滑,保持地面干燥,及时清理水渍、油渍。在浴室、厨房等湿滑区域使用防滑垫。确保地板不打滑,尤其是硬质光滑地面,必要时进行防滑处理。修复松动或不平的地砖、地板。地面处理需关注摩擦系数,实木地板应避免打蜡,瓷砖优选防滑性能好的产品,浴室需铺设带有吸盘的防滑垫,并在淋浴区与干区之间设置平缓的过渡斜坡。

家具摆放留至少80cm宽通行空间,家具摆放要建立“黄金活动半径”,常用物品放抬手可及处。客厅沙发深度和座面高度要适宜,便于起身时腿部发力;卧室床沿距地面高度以方便上下床为宜,床侧可安装扶手,帮助维持起身时的重心稳定。卫生间装L型扶手,洗手台下方留容膝空间,镜柜用防雾设计。楼梯两侧装连续扶手,台阶边缘贴防滑条或做对比色标记。

2.机能强化:提升内在抗跌能力,锻造“核心平衡链”

肌肉力量与平衡能力的衰退是跌倒的内在隐患,科学的体能训练能显著提升身体控制能力。强健的肌肉力量(特别是下肢和核心)、良好的平衡能力、灵活的身体和一定的耐力是抵抗跌倒的内在基石,这是主动防御的核心。核心肌群训练应作为基础,可从“桥式运动”开始:仰卧屈膝,双脚踩实床面,缓慢抬臀至肩、髋、膝成直线,保持几秒后缓慢放下,每组多次,每日几组,逐步增强腰腹及臀部肌肉力量。下肢力量训练可从坐站练习、靠墙静蹲、小腿提踵、安全的腿部屈伸练习,安全前提下可使用弹力带或自重)。强健的腿是站稳的根基。

平衡功能训练需循序渐进,初期可借助稳定支撑物,如靠墙站立,双脚分开与肩同宽,双手自然下垂,缓慢抬起单脚至离地面一定高度,保持片刻后换脚,每组多次;进阶阶段可进行“足跟走、足尖走”交替训练,每组适量步数,每日几组,通过改变重心分布提升平衡调节能力。柔韧性训练不可忽视,每日进行一定时间的关节活动,重点活动髋、膝、踝关节,每个关节做360°环绕运动,各方向多次,维持关节活动度。训练循序渐进,从低强度、短时间开始,逐渐增加难度和时长。根据自身健康状况和能力选择合适项目,确保自身安全。

3.行为管理:培养防跌意识与习惯建立安全“行为模式”

日常行为习惯的优化是预防跌倒的关键环节。起床时需遵循330秒”原则:躺30秒、坐靠床头30秒、脚垂床沿30秒,再站立,避免体位性低血压导致的眩晕。按需使用合适的拐杖等辅助工具。穿防滑鞋,鞋跟、裤腿合适,避免过松或过长造成绊绕。

服降压药等后,静坐再活动,定期与医生沟通调药。每周自查环境,易湿滑处放吸水地垫。饮食补充钙与维生素D,适量饮水,睡前1小时少喝水。在卧室等区域装紧急呼叫装置,随身携带报警设备,备齐急救用品,让家人知晓急救知识。

老年阶段的“稳稳的幸福”,源于对生活细节的科学把控。通过环境的适老化改造、身体机能的系统强化、日常行为的规范管理,老年人能有效降低跌倒风险,在熟悉的家安享“稳稳的幸福”。防跌需全方位防护,让每一位老年人都能成为生活中的“不倒翁”。


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