生活中我们难免磕到、碰到或是跌倒,就可能让骨头遭殃导致骨折。骨折后,大家都关心一个问题,那就是怎么能快些好起来?问题是,越急着恢复越容易走弯路而耽误了骨折愈合,导致康复时间不断延长。其实,只要掌握这些养骨tips,做好骨折护理,就能少走弯路!
1.骨折护理的三个阶段
(1)急性期(伤后1-2周):黄金急救法则
骨折后48小时为控制病情的关键阶段,此时应做好以下措施,就能最大程度减少损伤。
①休息:用身边可用的杂志、木板或是树枝等硬物或是卷起的衣物作为临时夹板,将骨折处上下两个关节固定好,以防骨折部位再次损伤。②冷敷:骨折后48h内每1-2小时进行20-30分钟的冷敷,以收缩血管,减轻肿胀、疼痛。③加压:用弹性绷带把骨折部位缠好,确保松紧适度,并动态观察手指、脚趾有无发紫或是颜色不对情况,若有需再松一松绷带。④抬高:把骨折部位用枕头或是被子等垫高,使其稍高于心脏,以利于血液回流,加速消肿。
需要注意的是,切不可自行进行骨折部位复位,无论多疼,都应立即去医院治疗,由专业医生判断病情,给出专业治疗意见。
(2)愈合期(伤后2-6周):做好石膏护理
在完成急诊处理后,骨折部位会开始长出“新骨头雏形”,也就是软骨骨痂,此时,支具或是石膏就是保护骨痂生长的“家”,一定要做好护理,以免骨折愈合受到影响。
洗澡时,给石膏套上防水塑料袋,以防其进入变软;若不慎浸湿,可用吹风机冷风吹干;若是表面污染,可用湿布擦拭干净,切不可用硬物刮掉。若患者出汗多,可垫好吸汗纱布,并定期更换。
若出现皮肤苍白、青紫、麻木或是伴剧烈疼痛、温度降低等情况,表明可能血液循环受到了影响,应立即就医。同时,应查看石膏边缘有无摩擦皮肤致使皮肤红肿、溃烂等情况发生,并就医予以处理。
切不可用硬物置入石膏内抓挠,以防皮肤受损感染,并可于石膏边缘涂抹润肤霜等,以防干燥脱屑,若瘙痒持续或有异味,需及时就医排查是否感染。
不可让石膏直接与桌角、地面等硬物接触,以防其断裂。若为下肢固定石膏,需以拐杖辅助行走,以减轻患肢负重;
若为上肢固定石膏,需行吊带悬托,以防上肢晃动影响骨折愈合。
做好未固定关节的主动活动,包括屈伸手指、旋转肩部等,以防肌肉萎缩、关节僵硬。
(3)康复期(6周后):循序渐进恢复肢体功能
为骨痂塑形改造期,此时骨头逐渐变坚固,需坚持科学训练,以免长期卧床引发其他问题。患者可于康复医师指导下进行康复训练。
①关节活动训练:初期可每日进行3-5次肢体被动训练,5-10分钟/次,并结合病情恢复情况,逐步增加握拳、抬腿等主动训练,每日可增加1-2组。②低冲击力量训练:可采用弹力带进行拉伸训练,若条件允许可进行水中行走、抬腿等训练,经水的浮力减轻关节压力,以利于早期力量恢复。③避免过早负重:若为腿部骨折,需借助拐杖进行2-4周辅助行走,即便自觉恢复良好,也需经影像科检查明确骨痂强度达标后再行正常负重。
2.合理饮食
(1)骨折后1~2周:该阶段骨折处多疼痛剧烈,可进食开胃、易消化食物,包括新鲜蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋制品、奶制品等,并禁食辛辣油腻食物,以防便秘影响病情恢复。
(2)骨折后2~6周:该阶段疼痛已减轻,此时患者食欲、胃肠功能已恢复正常,可多进食富含营养的食物,包括奶制品、鱼类等,并多进食富含维生素C的食物,或是遵医嘱补充钙片,以利于切口愈合。
(3)骨折后6周以上:该阶段处于骨痂塑形改造阶段,饮食无禁忌,但可多进食富含钙、铁、磷等矿物质的食物。
3.日常护理误区
(1)骨折后需要完全静养:长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬,最好遵医嘱尽早活动,以利于骨折部位恢复正常。
(2)疼痛消失即可拆除石膏:个体差异对其恢复有一定影响,孩子一般3-8周即可,成人则需3-6个月左右,拆除石膏与否需遵医嘱进行。
总之,骨折的愈合康复是个漫长的过程,我们一定要做好科学护理、合理饮食,并保持积极心态,按照上述养骨tips进行护理,就一定能早日康复,重新恢复健康。

