通过对患者半月板进行手术,能够使其受损的半月板组织得以修复、切除,最终帮助患者恢复关节功能。成功手术固然重要,而术后的运动康复也更为重要,唯有进行科学合理的运动康复,患者的康复进程才能加快,且可以最大限度上避免并发症的出现。那么半月板术后到底该如何进行正确运动康复呢?一文带您了解:
1.半月板手术类型
第一,关节镜手术。该项手术治疗阶段,患者需保持仰卧位,医生会在患者膝关节附近做2-3个直径约为0.5厘米的切口。具体来说,即借助关节镜镜头、微型设备,对患者半月板损伤范围予以探查,之后在此基础上对患者撕裂类型和稳定性等进行深度评估。
第二,半月板修整术。该项手术主要适用于半月板不完全撕裂、半月板瓣状撕裂的患者,操作时医生会应用射频汽化仪设备、刨削器设备,将患者体内不稳定半月板碎片、游离半月板碎片清除掉,基于此将半月板边缘进行修复,使其平滑状态恢复如初。
第三,半月板缝合术。如果说半月板撕裂位置处在血液供应十分丰富的红区位置、红白交界位置,就可在关节镜下使用全内缝合器械进行缝合,将被撕裂的半月板边缘固定好并置于关节囊内。
第四,半月板部分切除术。当患者半月板发生复杂桶柄样撕裂、放射状撕裂、合并严重蜕变等一系列情况时,就应该切除不能保留的半月板组织,实施手术期间需要最大限度上为患者保留10%-15%的宽度,从而达到维持患者关节稳定性的效果。
第五,半月板移植术。该项手术普遍适用于半月板彻底缺损且关节软骨健全的年轻患者,具体来说就是借助同种异体半月板移植的方式,帮助患者恢复其关节功能,但是尺寸配备要精准,且要选用骨栓固定技术、缝合固定技术等,手术完成后需要辅以生物制剂治疗模式,如此方可利于移植物存活。
2.半月板术后运动康复指南
第一,早期康复。半月板损伤患者,在术后早期需要谨遵医嘱服用止痛药,且要借助冰敷和患肢抬高等方式去减缓肿胀,同时还要积极的进行踝关节运动练习,但 是动作务必要轻柔,如此方可进一步推动自身机体血液循环,从根本上减少血栓形成概率。
第二,被动关节活动。半月板损伤患者在术后应在专业指导下进行运动康复训练,具体来说就是利用持续被动运动机,或者是治疗师辅助,去积极的对膝关节进行被动屈伸练习,从而循序渐进拓宽关节活动范围,规避关节僵硬的发生。需要注意的一点是,该时期患者不能主动用力进行屈伸,反之则很有可能导致半月板损伤情况加重。
第三,肌肉力量练习。半月板损伤患者在膝关节没有承重的情况下可适当的进行肌肉收缩训练,主要练习股四头肌和胭绳肌,具体来说就是要保持肌肉处于紧张状态,但期间不出现关节运动,主要目的即使患者肌肉力量增强,并为之后康复训练计划的有条不紊实施夯实根基。
第四,直腿抬高。经过一段时间的恢复以后,患者肌力会有所增强,此时便是过渡到直腿抬高练习的绝佳时机,主要练习目的就是强化患者大腿前后侧肌肉群,并大幅提升患者自身膝关节稳定性,练习过程中应保持膝关节伸直,之后在此基础上缓慢抬高并保持数秒时间,紧接着再缓慢放下即可。
第五,步态训练和功能恢复。正确的做法就是按照医生评估,半月板损伤患者可在术后循序渐进的进行负重行走训练,期间可使用拐杖,也可以使用助行器,紧接着慢慢增加患肢承重比例,直到完全负重,然后采取平衡训练和步态调整等方式,以保证行走过程中患者膝关节日趋稳定及协调。
第六,重返运动。随着康复时间的推移,患者膝关节功能会慢慢恢复,当基本恢复的时候,患者可以渐渐参与低强度的体育项目,可以是慢跑,也可以是游泳等,通过此种方式去强化关节灵活性以及关节耐力,但期间务必要规避一系列的冲击运动,最具代表性当属足球和篮球等,若一意孤行很可能会导致半月板再次受损。
综上所述,日常生活中我们不能久坐,也不能长期保持跪姿,反之就会导致膝关节压力过大,久而久之就会使半月板受损,所以说我们一定要爱护膝关节,并养成良好的生活习惯,这样才能尽情的享受美好生活。

