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关爱孕产期抑郁,守护母婴心理健康

来源:广东省江门市开平市妇幼保健院    作者:李美华

在迎接新生命的喜悦背后,有一片不容忽视的阴霾——孕产期抑郁,正悄然威胁着众多孕产妇的心理健康,进而影响母婴双方的健康与幸福。

1.认识孕产期抑郁

孕产期抑郁并非简单的情绪波动,而是一种在围产期间(从怀孕开始至产后一段时间)发作的临床抑郁症,属于抑郁症的特殊亚型。其症状复杂多样,情绪上,表现为持续的情绪低落、莫名哭泣、烦躁易怒,曾经感兴趣的事物也提不起兴致;身体方面,可能出现睡眠障碍、食欲不振或暴饮暴食、疲劳乏力、心悸胸闷、恶心呕吐等躯体不适;认知功能也会受到影响,如注意力难以集中、记忆力减退,常有无助感、自我贬低感,严重时甚至产生悲观厌世、伤害自己或婴儿的可怕念头。

2.高发原因探秘

1)激素变化的“风暴”:孕期和产后,女性体内雌激素、孕激素等激素水平宛如坐过山车般大幅波动,这种剧烈变化打破了神经递质的平衡,干扰大脑对情绪的正常调节,为抑郁的滋生埋下伏笔,是孕产期抑郁的重要生理基础。

2)身体不适的困扰:孕妇在早期(1-2周),得知自己怀孕喜悦而高兴,但随着而来是孕吐、失眠等生理反应,如同过山车一样。孕中期(13-28周):随着而来的胎动和准妈妈感情结合,会使得孕妇在心理方面产生激动。孕晚期(20-40周):随着子宫增大给孕妇带来生理压迫,以及分娩的恐惧涿渐逼近,孕妇的心理再次进入紧张状况。

3)角色转变的压力:从无忧无虑的女性转变为肩负养育责任的母亲,身份的骤然改变带来诸多挑战。针对于角色转变分娩期,作为重大的心理应激因素,孕妇在分娩中会出现不良情绪,会增加产后出血概率。针对于在产后,虽然分娩已经结束,但此刻产妇身体十分虚弱。分娩时候的痛苦仍会记忆犹新,容易导致产后烦躁、焦虑不安。由于激素水平的突然下降,会造成情绪低落。这些症状不重视都是会造成郁抑症。同时,针对于会考虑对育儿知识的匮乏、对宝宝健康的过度担忧,以及对自身能否胜任母亲角色的自我怀疑,都让孕产妇陷入焦虑与压力的漩涡,成为抑郁的诱发因素。

4)家庭支持的缺失:家庭本应是温暖港湾,可部分孕产妇却面临丈夫忙于工作、缺乏陪伴,长辈育儿观念冲突,甚至被忽视、指责的困境。当家庭无法给予理解、支持与关爱,她们便极易感到孤立无援,心理问题随之而来。

5)社会环境的影响:社会对孕产妇存在诸如“为母则刚”等过高期待,同时,职场女性因生育面临职业发展受限、收入减少等问题。此外,社会对孕产期抑郁认知不足,存在偏见与误解,让孕产妇在面对心理困扰时羞于求助,这些都加重了她们的心理负担。

3.严重危害警示

1)对孕产妇自身的伤害:孕产期抑郁不仅让孕产妇长期陷入痛苦的情绪深渊,影响生活质量,还可能引发一系列躯体疾病,如妊娠期高血压、妊娠剧吐等,增加早产、流产风险。严重时,甚至可能导致自伤、自杀等悲剧发生。

2)对母婴关系的破坏:患病的孕产妇可能因情绪问题对婴儿缺乏耐心与关爱,影响母乳喂养顺利进行,亲子互动减少,阻碍母婴情感联结的建立,对婴儿的情感、认知和语言发展产生长期负面影响。

3)对家庭和谐的冲击:孕产妇的抑郁情绪容易引发家庭矛盾,破坏家庭氛围,导致夫妻关系紧张,影响家庭的和谐稳定。

4.全方位守护行动

1)个人积极调适:孕产妇要主动学习孕产期知识,了解身体和心理变化规律,提前做好心理准备。培养兴趣爱好,如阅读、绘画、听音乐等,丰富生活,放松身心。学会情绪管理技巧,如深呼吸、冥想、积极的自我暗示,及时排解负面情绪。遇到困扰,勇敢向家人、朋友倾诉,必要时寻求专业心理咨询师帮助。

2)家庭悉心陪伴:家人尤其是配偶,要给予孕产妇充分的理解、关心与支持。多倾听她们的心声,不指责、不抱怨;主动分担家务和育儿责任,让孕产妇感受到家庭温暖;关注孕产妇情绪变化,一旦发现异常,及时陪同就医。

3)医疗专业护航:医疗机构应将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕产期保健服务和产后访视,早期识别问题,及时干预。开展孕期心理健康讲座,提高孕产妇及家属对抑郁的认知;为确诊患者提供专业心理治疗和必要的药物治疗,保障母婴安全。

孕产期抑郁并非不可战胜,只要个人、家庭、医疗和社会携手共进,给予孕产妇足够的关爱与支持,就能帮助她们驱散阴霾,迎来新生命带来的灿烂阳光,守护母婴的心理健康与美好未来。


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