脑梗死,也就是人们常说的“中风”,是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧引起的疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。但事实上,脑梗死并非毫无征兆,多数患者在发病前会出现预警信号,及时识别这些信号并就医,能极大降低致残和致死风险。
1.身体发出的“求救信号”
脑梗死的早期症状往往来得突然且短暂,容易被忽视。以下这些“暗号”需要高度警惕:
肢体麻木或无力是最常见的信号之一。患者可能会突然感觉一侧手臂、腿部或面部麻木,比如拿东西时突然掉落,走路时一条腿不听使唤,或者嘴角向一侧歪斜。这种麻木通常是单侧的,这与大脑半球的供血区域有关,因为脑部血管阻塞多影响单侧肢体功能。
说话不清或理解困难也需重视。有的人会突然出现说话含糊、词不达意的情况,比如
想表达“喝水”却说出“吃饭”,或者别人说话时自己完全听不懂。这是因为大脑语言中枢缺血,导致语言功能暂时障碍,医学上称为“失语”。
突发头晕、行走不稳也可能是预警。患者会感觉天旋地转,站立或行走时身体向一侧倾斜,如同醉酒一般。这种症状多与小脑或脑干缺血有关,这些区域负责维持身体平衡和协调运动,一旦缺血就会影响平衡功能。
2.快速识别的“黄金法则”
面对突发症状,如何快速判断是否为脑梗死?国际上常用“FAST”原则来快速识别:
“F”即Face(面部),让患者微笑,观察是否有一侧面部下垂、嘴角歪斜;“A”即Arm(手臂),让患者抬起双臂,看是否有一侧手臂无力下垂,无法坚持抬起;“S”即Speech(言语),让患者重复一句简单的话,
检查是否说话含糊不清或无法理解;“T”即Time(时间),一旦发现上述任何一种症状,立即拨打急救电话,时间就是大脑。
这个法则简单易记,能帮助普通人在紧急情况下快速判断病情。需要注意的是,脑梗死的症状可能持续几分钟到几小时,甚至短暂消失后再次出现,这被称为“短暂性脑缺血发作”,看似轻微,实则是脑梗死的“前兆”,约10%-15%的短暂性脑缺血发作患者会在90天内发生真正的脑梗死,必须及时就医。
3.黄金时间窗内的“生死抢救”
脑梗死的治疗有严格的“时间窗”,这是因为脑组织对缺血缺氧非常敏感,每延误1分钟,就会有大量神经细胞死亡,且不可再生。目前,静脉溶栓治疗是公认的有效方法之一,最佳时间窗为发病后4.5小时内;而机械取栓治疗可将时间窗延长至发病后6小时,部分
患者甚至可延长至24小时内。
数据显示,我国脑梗死患者中,能在发病后3小时内到达医院并接受溶栓治疗的不足10%,而延误的主要原因就是对早期症状的忽视和就医不及时。因此,一旦出现疑似症状,必须立即拨打120,而不是自行前往医院,急救车能在途中进行初步处理和病情评估,为抢救争取时间。
4.预防大于治疗
脑梗死的发生与多种危险因素密切相关,预防远比治疗更重要。控制基础疾病是关键,高血压、高血脂、糖尿病是导致脑梗死的“三大元凶”。高血压会损伤血管内皮,高血脂会导致动脉硬化斑块形成,糖尿病会影响血管和神经功能,这些都会增加脑血管阻塞的风险。因此,患者需定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服药,将指标控制在正常范围内。
养成健康的生活习惯能有效降低风险。饮食上要减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白,比如鱼类、豆类、坚果等;戒烟限酒也至关重要,吸烟会损伤血管壁,酒精会升高血压和血脂,两者都会加速动脉硬化;坚持规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,能改善血液循环,增强血管弹性。
脑梗死虽然凶险,但并非不可预防和治疗。记住这些“早期暗号”,掌握快速识别的方法,在黄金时间窗内及时就医,能最大限度保护大脑功能。更重要的是,通过控制危险因素、养成健康习惯,从源头上降低发病风险。关注身体发出的每一个异常信号,就是对自己和家人健康的负责,因为在脑梗死的救治中,时间就是生命,早一秒识别,就多一分希望。

