生死十日 ！

   6月10日，深夜。贵阳市第二人民医院（金阳医院）手术室的灯光骤然亮起，一辆平车载着面色苍白、气息微弱的小杨（化名）疾驰而入，小杨年仅21岁，两天前骑电动车不慎撞击护栏，被推向了生死边缘。到达医院时，感染性休克的症状已悄然袭来：体温飙升至38.7℃，心率达180次/分，急诊CT屏幕上的影像令人揪心：消化道穿孔、腹腔脓肿、后腹膜巨大的血肿，同时还合并有右股骨干骨折、多发肋骨骨折、骨盆骨折，剧烈的腹痛让她蜷缩着身体。

生死时速

   一场由重症医学科吹响集结号，心胸外科、胃肠外科、骨科、感染性疾病科、药剂科等多学科精锐尽出的生命保卫战就此展开。

   时间就是生命！胃肠外科团队在接诊后，1小时内便完成所有术前准备。无影灯下，主刀医师沉稳打开腹腔，探查到的景象印证了最坏的预想：空肠破裂穿孔、横结肠浆肌层撕裂、右侧后腹膜血肿——三处致命伤！主刀医师深吸一口气，果断采用损伤控制外科理念，90分钟！精细的缝合线如同生命的丝线，穿梭于空肠的破口；横行的缝合快速修复了横结肠的浆肌层缺损；恶臭的脓性积液被彻底清除……抢时间的初步战役告捷。术后，带着4根维系生命的腹腔引流管，小杨被迅速转入重症医学科（ICU）。然而，所有人都知道，更凶险的考验还在后面……

   转科不久，新的警报又拉响！小杨的皮肤以肉眼可见的速度染上了刺眼的“金黄”，总胆红素在24小时内飙升！肝脏转氨酶指标却反常地大幅下降，出现典型的“胆酶分离”现象，敲响了急性肝衰竭的警钟！雪上加霜的是，她多年未愈的甲亢病史，随时可能诱发致命的甲状腺危象。而脓毒性休克的阴云，也沉沉地压了过来，面对脓毒症引发的急性肝衰竭，年轻的生命在多重打击下摇摇欲坠。

   重症医学科团队面临严峻挑战，在感染性疾病科建议下，一声令下，“人工肝+双重血浆分子吸附（DPMAS）”系统迅速启动。

全院集结

   6月15日，整个医院的目光都聚焦在这位年轻的患者身上。一场关乎生死存亡的大会诊紧张进行。空气凝重，每个科室的专家都眉头紧锁，分析着海量的数据和复杂的病情。时间一分一秒过去，共识在激烈的讨论中逐渐凝聚，一份多学科协同作战的精密方案迅速出炉，立即执行！

   心胸外科——在超声探头精准定位，胸腔闭式引流管迅速置入，暗红色的积血被缓缓引出，为受压的肺争取喘息空间。

   骨科——精准固定，右下肢支具稳稳固定住断裂的股骨干，避免任何可能带来二次伤害的移动。

   药剂科——根据腹水培养结果，精准调整用药方案，狙击肆虐的感染。

   内分泌科——紧盯动态监测的促甲状腺素受体抗体结果，药物剂量被精细调整，筑起预防甲状腺危象的堤坝。

   感染性疾病科——采用“人工肝”技术，为衰竭的肝脏争取宝贵恢复时间，过滤掉致命的毒素。

   营养科——精心设计个性化阶梯式营养方案，先肠外营养支持，后逐步过渡至肠内营养混悬液鼻饲优化创伤患者营养支持治疗。

创造奇迹

   多学科的力量如同涓涓细流，汇成强大的生命之河。人工肝治疗24小时后，奇迹初现：总胆红素明显下降，皮肤黄染明显消退。人工肝奏效了！这无疑给整个团队注入了一针强心剂。紧接着，好消息接踵而至：6月16日成功撤离呼吸机，6月18日拔除胸腔引流管。6月20日，当小杨被平稳转出ICU时，胆红素、白细胞、氧合指数……这些曾亮起红灯的关键指标，都已显著改善。历经惊心动魄的10个昼夜，终于迎来希望的曙光。

   这场成功的救治，其核心远不止于技术本身。它是一次学科壁垒的彻底打破，是多学科专家无缝协作的典范。在急性肝衰竭稍纵即逝的“黄金72小时”，果断应用“人工肝”技术，与贯穿始终的损伤控制外科理念完美协同，硬生生从死神手中“抢”回了一条生命！