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默认牙龈出血，是很多人生活中都曾遭遇过的困扰。不少人第一反应是“上火了”，喝凉茶、吃降火药应对。然而，牙龈出血远没这么简单，它很可能是牙周炎发出的“求救信号”。了解这些早期预警信号，对口腔健康至关重要。牙周炎作为一种慢性的炎症性疾病，它主要影响的就是人体中牙齿周围的组织，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等等。如果不及时进行治疗，牙周炎便可能会导致口臭、食物嵌塞、牙周脓肿、牙齿松动移位、牙齿脱落甚至颞颌关节疼痛等严重并发症。
1.牙龈出血：牙周炎的典型“警报”
牙龈出血是牙周炎最常见的早期症状之一。正常情况下，牙龈与牙齿紧密贴合，呈淡粉色，质地坚韧。当患上牙周炎，牙龈会变得红肿松软，刷牙、咬硬物甚至轻轻触碰时就容易出血。这是因为牙菌斑、牙结石等长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，持续刺激牙龈组织，引发炎症。炎症使牙龈内的毛细血管扩张、充血，变得脆弱易破，从而导致出血。很多人误以为牙龈出血是小事，忽视治疗，炎症就会逐渐向深部蔓延，破坏牙周组织，最终导致牙齿松动甚至脱落。
2.牙龈红肿：炎症的“直观表现”
健康的牙龈边缘薄而紧贴牙面，颜色自然。而牙周炎早期，牙龈颜色会从淡粉色变为鲜红或暗红色，表面光亮，边缘变厚，不再紧贴牙齿。这是因为炎症导致牙龈内血管扩张、血液充盈，使得牙龈看起来又红又肿。牙龈红肿不仅影响美观，更是炎症存在的直观证据。若此时及时干预，清除牙菌斑和牙结石，控制炎症，牙龈红肿症状可得到缓解。若任其发展，红肿范围会扩大，症状加重，给后续治疗增加难度。
3.口腔异味：不容忽视的“危险信号”
持续存在且难以消除的口腔异味，也是牙周炎的早期预警之一。口腔内食物残渣、细菌及其代谢产物，加上牙周袋内的炎性渗出物，共同作用产生难闻气味。牙菌斑和牙结石上附着的大量细菌，分解食物残渣中的糖类、蛋白质等，会释放出挥发性硫化物等有异味的物质。此外，牙周炎导致的牙龈出血、组织炎症坏死，也会加重口腔异味。很多人习惯用口香糖、漱口水掩盖异味，却没有从根源上解决问题。长期的口腔异味不仅影响社交，更是牙周炎在“无声抗议”，提示需要进行专业的口腔检查和治疗。
4.牙齿敏感：牙周组织受损的“信号弹”
部分牙周炎患者会出现牙齿敏感症状。正常情况下，牙齿表面的牙釉质和牙根表面的牙骨质对牙髓起到保护作用。牙周炎发生时，炎症导致牙龈退缩，牙根逐渐暴露。牙根表面的牙骨质较薄，且没有牙釉质坚硬，外界冷热酸甜、机械刺激等容易通过牙本质小管传导到牙髓，引起牙齿酸痛。这种敏感症状可能时轻时重，若不及时处理，随着牙周炎的进展，牙根暴露更多，牙齿敏感会愈发严重，甚至影响正常饮食。
5.牙缝变大：牙周组织破坏的“后果显现”
感觉牙缝越来越大，吃东西容易塞牙，也可能与牙周炎有关。牙周炎会破坏牙周支持组织，包括牙槽骨、牙周膜等。牙槽骨受到炎症刺激逐渐吸收，高度降低，导致牙齿失去足够的支持，出现缓慢移位，牙缝随之变大。此外，牙龈退缩也会让原本紧密相邻的牙齿间间隙看起来更明显。牙缝变大不仅影响咀嚼功能，还容易使食物残渣滞留，进一步加重牙周组织炎症，形成恶性循环。
牙龈出血、红肿、口腔异味、牙齿敏感、牙缝变大等，都可能是牙周炎的早期预警信号。别再把牙龈出血简单归结为“上火”，一旦发现这些异常，应及时到正规口腔医院就诊，进行牙周检查和专业治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等，是预防牙周炎的关键。守护口腔健康，从重视这些早期信号开始。
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