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别再谈 “艾” 色变

作者: 柳州市鹿寨县疾病预防控制中心 周韦钰

 

提到艾滋病AIDS),很多人会立刻联想到绝症”“传染”“死亡等字眼,甚至有人对艾滋病患者避之不及。事实上,随着医学的进步,艾滋病早已从致命绝症转变为可防可控的慢性病。今天,就让我们一起来科学认识艾滋病,消除误解,学会正确预防和应对。

艾滋病到底是什么?

艾滋病,全称获得性免疫缺陷综合征Acquired Immunodeficiency SyndromeAIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性传染病。HIV 会攻击人体的免疫系统,尤其是 CD4+T 淋巴细胞,导致免疫力逐渐下降。如果不治疗,最终可能因严重感染或肿瘤而危及生命。

在这里要明确一个关键点:HIV≠艾滋病。HIV(病毒)是人类免疫缺陷病毒,是导致艾滋病的病原体。而艾滋病(AIDS)是 HIV 感染的晚期阶段,只有在免疫系统严重受损后才会被确诊。换句话说,感染 HIV 不意味着立刻得艾滋病。通过规范治疗,感染者可以长期维持健康状态,甚至终生不发展为艾滋病。

艾滋病如何传播?

对艾滋病传播途径的误解,是造成社会歧视的重要原因。事实上,HIV 传播有着明确的生物学规律,主要通过以下三种途径:

性传播(最主要途径):全球约 70%80% 的新增感染源于性接触。无保护的阴道性交存在感染风险,值得警惕的是,男男性行为人群因生理结构特殊性,感染率明显高于其他群体;但异性性行为同样不容忽视,近年来女性感染者比例呈上升趋势。

血液传播:输入被 HIV 污染的血液或血制品曾是重要传播途径,不过随着我国血源筛查技术的完善,这类风险已基本消除。当前更需关注的是静脉吸毒人群共用注射器,以及不规范医疗操作(如器械消毒不彻底的纹身、穿耳洞、牙科治疗)带来的感染隐患。

母婴传播:未经干预的 HIV 阳性孕妇,母婴传播概率约 15%45%。但通过孕期抗病毒治疗、剖宫产分娩和人工喂养等综合措施,传播率可降至 1% 以下。

同时,科学界已明确证实:日常接触如拥抱、握手、共用餐具,以及蚊虫叮咬、游泳池接触、咳嗽打喷嚏等场景,均不会传播 HIV。这些常识的普及,对消除公众恐慌至关重要。

感染 HIV 后,身体会有哪些变化?

HIV 感染后分为三个阶段,但早期可能毫无症状,容易被忽视!

急性感染期(感染后 2 - 4 周):部分人会出现类似流感的症状,如发热、乏力、咽痛、皮疹、淋巴结肿大。症状通常 1 - 2 周自行消失,很容易被误认为感冒。

无症状期(潜伏期,可持续数年):患者看起来和健康人无异,但病毒在体内持续复制。如果不治疗,免疫力会逐渐下降。

艾滋病期(免疫系统严重受损):会出现反复发热、长期腹泻、体重急剧下降,还会出现严重感染(如肺炎、结核)或恶性肿瘤(如卡波西肉瘤)。

值得庆幸的是,医学研究证实:在感染早期启动治疗,可显著延缓疾病进展,甚至部分恢复免疫系统功能。

如何检测和治疗?

检测:早发现是关键:窗口期是指感染后 2 - 6 周才能检测到抗体,建议高危行为后 2 - 4 周进行初筛,3 个月后复查。检测方式可在地图搜索艾滋病自愿咨询检测门诊(免费)就近检测;自测试纸(唾液或指尖血,需认准正规产品)。

治疗:艾滋病已可长期控制:目前,艾滋病虽无法根治,但通过抗逆转录病毒治疗(ART),感染者可以抑制病毒复制,降低传染性(甚至达到检测不到 = 不传染水平);维持正常免疫力,寿命接近常人。我国提供免费抗病毒药物,不过需终身规律服药。

预防艾滋病,记住这几点!

安全性行为:正确使用质量合格的安全套(避孕套不能 100% 防艾,但能大幅降低风险);减少性伴侣数量,避免高危性行为。

避免血液暴露:不共用针具、剃须刀、牙刷等;选择正规医疗机构进行有创操作(如拔牙、纹身)。

暴露后预防(PEP):如果发生高危行为(如安全套破裂、职业暴露),72 小时内服用阻断药,可降低感染风险(成功率 > 80%)。

母婴阻断:感染 HIV 的孕妇通过规范治疗,可将母婴传播率降至 1% 以下。

消除歧视,关爱感染者

艾滋病感染者需要的是科学治疗和社会支持,而非歧视。日常接触不会传染,请给予他们平等的尊重。而且 U=U(测不到 = 不传染),规范治疗的感染者,病毒载量检测不到时,不会通过性行为传播。

总之,艾滋病可防可控,关键在于正确认识传播途径,避免高危行为;早检测、早治疗,感染者也能健康生活;消除歧视,用科学和关爱代替恐惧。别再谈色变,转发这篇文章,让更多人了解真相!

 

 


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