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急性梗阻性化脓性胆管炎的护理措施

来源:通用医疗三六三医院    作者:匡艺萍

急性梗阻性化脓性胆管炎为临床中极为严重的一种胆道感染,通常因胆管结石,使得胆管梗阻、细菌感染所致。近年来,该疾病的临床发病率有所上升,主要同不良生活习惯、不合理饮食结构、胆道疾病有关。急性梗阻性化脓性胆管炎若未获得及时的诊治,可能导致败血症、脓肿形成等严重并发症,甚至对其生命安全构成威胁。为此,有必要早期识别疾病,并且实施有效的护理干预措施。护理工作在急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗中扮演着重要角色,本文旨在分析疾病的相关特征、护理措施等,以期增强对该疾病的认识,提高临床护理能力。

1.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现

急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤,且病情进展快。早期患者可出现上腹部疼痛症状,通常以持续性钝痛、绞痛为主,且疼痛症状可能放射至右侧肩背部。伴随病情进一步发展,患者可出现寒战、高热、体温骤升等表现,且通常伴有面色苍白、皮肤湿冷等全身中毒症状。此外,患者可出现皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深等黄疸症状。若患者的病情未获得及时有效的控制,可能出现血压下降、意识模糊等休克表现,严重可对其生命安全构成威胁。

2.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊断

目前临床主要根据患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果等诊断急性梗阻性化脓性胆管炎。首先,医务人员详细询问患者的病史,观察其临床表现,其次,实验室检查结果亦为疾病诊断的重要参考依据,通常急性梗阻性化脓性胆管炎患者有白细胞计数显著提升,胆红素、转氨酶等肝功能指标异常等情况。最后,超声、CTMRI等影像学检查可以清晰显示胆管扩张、胆管内结石、肿瘤等梗阻原因,且可反映患者是否有胆汁淤积、脓肿形成等情况。医务人员可结合上述信息准确诊断疾病,以供后续治疗方案的制定作参考。

3.护理评估

于急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理过程中,护理评估为重要环节。主要对患者的基本信息、病史、过

敏史、病情、临床表现、心理状态以及生活习惯等信息进行评估。首先全面了解患者的基本信息(性别、年龄和职业等),以帮助护理人员全面认识患者,以供后续个性化护理方案的制定和实施作参考;深入了解患者的病史、过敏史,以帮助护理人员规避潜在的风险,保证治疗过程的安全性;细致观察、详细记录患者的当前病情、症状等,为医生提供准确的病情信息,以及时调整干预方案。因患者的病情较为严重,需要承受较大的心理压力、身心痛苦感,护理人员需要对患者的心理状态密切关注,及时实施心理疏导、支持工作,帮助患者建立疾病治疗的信心。全面了解患者的生活习惯,为其制定个性化护理计划,以加速机体康复。

4.护理措施

对患者的生命体征、症状变化情况等进行持续监测,及时发现异常并向上级医生汇报,协助医生采取相关处理措施。维持患者床单位干燥、整洁,定期帮助其调整体位,实施叩背护理,以降低压疮、肺部感染风险;就正确的咳嗽、排痰方法向患者详细介绍,维持呼吸道的通畅。依据患者的机体营养状况,制定个性化饮食计划,增加高蛋白、高热量、易于消化食物的摄入,以满足患者机体的营养需求,加速伤口愈合;落实心理疏导、心理支持等工作,主动与患者交流,以掌握患者的心理需求,及时实施心理疏导、支持等工作,提高患者疾病治疗的信心和积极性。

重视患者的健康宣教工作,就急性梗阻性化脓性胆管炎相关知识向患者和家属详细介绍,提高其对于相关知识的认识水平,将患者的自我保健意识增强。反复强调按时用药、合理饮食、定期复查的重要性,以保证患者可以积极配合治疗工作,加速疾病康复,同时帮助患者和家属建立正确的观念,以免不必要的恐慌影响疗效。

通过落实急性梗阻性化脓性胆管炎患者科学、全面的护理管理工作,可降低并发症发生风险,提高治疗效果与生活质量。因此,在急性梗阻性化脓性胆管炎患者的治疗中,科学的护理管理措施有重要作用。


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