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全方位解读——揭开重症护理的神秘面纱

来源:重庆市开州区人民医院重症医学科    作者:熊小亚

在医院的深处,有这样一个特殊的区域,它充满了紧张与忙碌,汇聚了最先进的医疗设各,承载着无数患者的生命希望,这就是重症监护室(ICU),而望症护理则是这片生命战场中的关键力量。接下来,让我们全方位解读重症护理,掏开它的神秘面纱。1.重症护理的特殊环境(1)封朗且严格管理

ICU通常是一个相对封闭的空间,实行严格的探视制度。这并非是要隔绝患者与家属的联系,而是为了给患者创造一个安静、清洁、低感染风险的治疗环境。严格控制人员进出,减少病菌带入的可能性,对免疫力极为低下的重症患者而言至关重要:(2)设备密集

走进ICU,晚入眼帘的是各种复杂的医疗设备。从维持呼吸的呼吸机,到监测心脏功能的监护仪,再到用于血液净化的设备等。这些设备24小时不间断运行,时刻守护着患者的生命体征,一旦出现异常,便能及时发出警报:为医护人员采取措施争取宝贯时间。2.重症护理专业人员(1)专业护士团队

重症护理护士都经过严格的专业培训,具各扎实的医学知识和精湛的护理技能。他们不仅要热练掌握各种设备的操作,如准确调节呼吸机多效,还要能够敏锐观察患者的细微变化,像通过患者瞳孔的大小及对光反射判断神经系统状况。他们时刻保持高度的专注和警惕,随时应对各种突发状况。(2)多学科协作

在重症护理中,并非护士单打独斗。医生营养师、康复治疗师等组成多学科团队。医生刺定治疗方案,营养师根据患者病情和身体状况设计个性化饮食计划,以保证患者摄入足够营养促进恢复,康复治疗师则在造当阶毁介入,帮助患者进行肢体功能康复等,各专业人员密切配合,为患者提供全面的医疗护理服务。

3.重症护理的技术手段

(1)生命支持技术:①呼吸支持:对于呼吸功能严重受损的患者,呼吸机通过气管播管或气管切开等方式,将氧气精准地送入患者肺部,维持正常的气体交换。护士要根据患者的血气分析结果,及时调整呼吸机的呼吸频率、湖气量等多效,确保患者呼吸顺畅。②循环支持:当患者出现休克等循环障碍时,除了使用血管活性药物维持血压,还可能会运用主动脉内球委反搏等技术辅助心脏工作,改警心脏供血,护士要严密监测患者的血压、心率等指标,保障循环系统稳定运行。

(2)连续监测技术:ICU中的监护仪实时监测患者的心率、血压、血氧饱和度等多项生命体征,并将效据以直观的曲线和数宇形式呈现。护士通过持续观察这些数据,能及时发现患者病情的微小波动,例如血压的突然下降或心率的异常加快,以便迅速采取相应措施。

4.重症护理的日常内容

(1)基础护理:①体位护理:定时为患者翻身,防止长时间保持同一姿势导致压疮。同时,合造的体位还能促进呼吸和血液循环,如拍高床头可减轻肺部淤血,利于呼吸。②口腔护理:保持口腔清洁,少口腔细菌滋生降低肺部感染风险。对于无法自主进食和清洁口腔的患者,护士会使用特殊的口腔护理工具和溶液进行细数的清洁。

(2)病情观察与护理:①症状观察:密切观察患者的崽识状态、面色、尿量等:例如,尿量的变化是反映肾脏功能和循环状说的重要指标,护士准确记录每小时尿量,一旦发现尿量减少等异常,及时通知医生处理:②管道护理:重症患者身上往往有多条管道,如输液管导尿管、首管等。护士要确保管道通畅,防止扭曲、受压和堵塞,同时严格执行无菌操作,预防管道相关感染。5.心理护理的重要性(1)患者心理支持身处陌生且充满仪器噪音的ICU,患者极易产生恐惧、焦虑等不良情绪。护士会通过耐心的沟通、轻柔的操作给予患者心理安慰。如在进行护理操作前,向患者解释操作目的和过程,减轻其心理负担,增强患者战胜疾病的信心。

2)家属心理疏导

家属在患者重症期间承受着巨大心理压力。护士会及时向家属反馈患者的病情变化,给予他们心理上的支持和安慰,解答他们的疑问,帮助家属更好地理解患者的治疗过程,缓解家属的焦虑情绪。

重症护理是一个集专业技术、人文关怀、多学科协作于一体的复杂医疗护理体系。它在拯救重症患者生命、促进患者康复方面发挥着不可替代的重要作用,是守护生命的坚固防线。了解重症护理,让我们对医护人员的辛勤付出有了更深的认识,也对生命的顽强与脆弱有了更多的敬畏。


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