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默认疥疮是一种由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，在人群中并不少见；了解疥疮的症状对于及时发现和治疗疾病至关重要。所以，本文将从瘙痒、皮疹等多个方面全面解析疥疮的症状，帮助大家更好的识别这一疾病，希望大家可以了解这种疾病的知识，为自己的身体健康保驾护航。
1.什么是疥疮
疥疮是由疥螨通过直接接触（包括性接触）而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染；疥螨寄生在人体皮肤表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮在世界各地均有发生，不分年龄、性别和种族；在卫生条件较差、居住拥挤的环境中更容易传播，如集体宿舍、养老院等场所；在一些贫困地区和发展中国家，疥疮的发病率相对较高。
近年来，随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善，发病率有所下降，但仍时有发生。
2.疥疮的典型症状
（1）瘙痒
这是疥疮最突出的症状，通常表现为阵发性剧烈瘙痒，尤其是在夜间更为明显，主要是由于疥螨在夜间活动更加活跃，其挖掘隧道、分泌毒素等行为刺激皮肤神经末梢，从而引起瘙痒加剧；患者常常会因瘙痒而难以入睡，严重影响睡眠质量。瘙痒部位多发生在皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部、生殖器、腹股沟及股
上部内侧等；儿童的发病部位可能更为广泛，包括头面部、颈部等，这些部位皮肤较薄，适合疥螨寄生和活动。
（2）皮疹
①丘疹：疥疮引起的丘疹为淡红色或正常肤色，大小约针尖至粟粒大，散在分布；丘疹通常出现在疥螨挖掘的隧道末端，是机体对疥螨及其分泌物的一种免疫反应；丘疹表面有时可见小水疱，这是由于疥螨的机械刺激和毒素作用导致皮肤组织液渗出形成的。
②水疱：水疱多见于指缝、腕部等处，为粟粒至绿豆大小，疱液清亮，周围无明显红晕；水疱的形成与疥螨在皮肤内的活动和机体的免疫反应有关；有些患者的水疱可能会自行破裂，形成糜烂面，容易继发细菌感染。
③隧道：这是疥疮的特征性皮疹，是疥螨在皮肤内挖掘的通道，隧道呈灰白色或浅黑色，弯曲微隆起，长约数毫米，末端常有丘疹或水疱；隧道内的一端可找到疥螨，在显微镜下可以观察到疥螨的形态和结构；但隧道有时不太容易被发现，尤其是在皮疹比较多或者搔抓后。
（3）结节
在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处可出现黄豆大小的淡红色结节，称为疥疮结节；这是机体对疥螨抗原发生的迟发性超敏反应，结节质地较硬，瘙痒剧烈，消退缓慢，可持续数月甚至更长时间，即使疥疮经过治疗后其他症状消失，结节仍可能存在。
3.不同人群的疥疮症状特点
（1）儿童疥疮
这类人群的皮肤更娇嫩，免疫系统发育尚未完善，因此疥疮症状可能与成人有所不同；儿童疥疮的皮疹分布更为广泛，除了成人常见的部位之外，头面部、颈部、手掌、足底等部位也常受累；瘙痒症状可能更为明显，由于儿童难以忍受瘙痒，搔抓后容易出现继发感染，如脓疱疮、疖肿等；并且，儿童疥疮的隧道可能不太典型，容易被误诊。
（2）老年人疥疮
此类人群的皮肤感觉相对迟钝，瘙痒症状可能不如年轻人明显，容易被忽视；皮疹的表现也可能不典型，如丘疹、水疱等可能较少，而以红斑、脱屑等表现为主；老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能会影响疥疮的治疗和恢复。
（3）免疫功能低下者疥疮
免疫功能低下者，如艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者，感染疥疮后症状可能更为严重；皮疹广泛且顽固，可出现大疱、脓疱等特殊表现，由于免疫功能低下，集体对疥螨的清除能力减弱，治疗效果可能不理想，容易复发。
4.疥疮症状与其他皮肤病的鉴别
（1）湿疹
湿疹也会出现瘙痒和皮疹，但湿疹的皮疹多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，边界一般不清楚，对称分布；湿疹的瘙痒程度也较为明显，但无明显的夜间加剧特点，且无疥疮特有的隧道和结节。
（2）皮肤瘙痒症
这种症状一般表现为单纯的瘙痒，无原发性皮疹；瘙痒部位不固定，可全身或局部发作，而疥疮除了瘙痒之外，还有典型的皮疹表现，如丘疹、水疱、隧道等。
（3）丘疹性荨麻疹
这种症状多与昆虫叮咬有关，常见于儿童，皮疹为散在的纺锤形风团样丘疹，顶端常有小水疱，瘙痒剧烈；但丘疹性荨麻疹的皮疹一般无隧道，且好发于暴露部位，与疥疮的好发部位有所不同。
5.疥疮症状的治疗及预后
（1）治疗方法
①外用药物：常用的药物有硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等，硫磺软膏是治疗此病的传统药物，对疥螨有杀灭作用；使用时应从颈部以下全身涂抹，尤其是皮疹部位和皮肤薄嫩处，连续使用3-4天为一个疗程；苯甲酸苄酯乳剂具有比较强的杀螨作用，刺激性较小，使用方法与硫磺软膏相似。
②口服药物：对于瘙痒严重或外用药物治疗效果不佳的患者，可口服抗组胺药物缓解瘙痒症状，如西替利嗪、氯雷他定等，对于继发细菌感染的患者，还需要使用抗生素进行治疗。
③疥疮结节的治疗：疥疮结节的治疗相对困难，可以采用外用糖皮质激素软膏、局部注射糖皮质激素等方法，也可以运用液氮冷冻、激光等物理治疗方法。
（2）预后
大多数患者经过规范的治疗后可以治愈，症状在治疗后数天至数周内逐渐缓解；但部分患者可能会出现复发，尤其是在治疗不彻底、再次接触传染源等情况下，疥疮结节的消退相对较慢，可能需要数月时间。
6.疥疮的预防措施
（1）个人卫生
保持个人卫生是预防疥疮的关键，勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥，不与他人共用毛巾、衣物等个人用品，在公共浴室、游泳池等场所，应注意使用自己的物品，避免交叉感染。
（2）避免接触传染源
尽量避免与疥疮患者密切接触，如发现身边有疥疮患者，应及时进行隔离治疗，对于患者使用过的衣物、被褥等物品，应进行煮沸消毒或暴晒处理。
（3）集体场所的预防
在集体宿舍、养老院等场所，应加强卫生管理，定期进行卫生检查和消毒，发现患者应及时隔离治疗，对其他人员进行筛查，以防止疾病的传播。
总之，疥疮是比较常见的传染性皮肤病，症状多样，包括水疱、丘疹、隧道、结节等，而不同的人群症状可能有所差异，需要与其他皮肤病进行鉴别；治疗主要应用外用药物、口服药物相结合的方法，同时要注意预防复发，预防疥疮的关键在于保持个人卫生，避免接触传染源；通过了解疥疮的症状和预防措施，我们可以更好的识别和防治这一疾病。所以，上述的知识建议大家可以了解一下。
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