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儿童缺铁性贫血,该如何补铁?

作者:钦州市第一人民医院 屈桂琼

儿童缺铁性贫血是一种常见的营养缺乏性疾病,它主要是由于儿童体内铁元素吸收不足或丢失过多,导致红细胞中的血红蛋白含量降低,进而引发贫血症状。接下来,我将从儿童缺铁性贫血的成因、症状、诊断以及补铁方法等方面,为大家科普如何科学有效地为儿童补铁。

儿童缺铁性贫血的成因

儿童缺铁性贫血的成因多种多样,主要包括以下几个方面:

铁摄入不足:儿童生长发育迅速,对铁的需求量较大,如果饮食中缺乏富含铁的食物,或者存在挑食、偏食等不良饮食习惯,就容易导致铁摄入不足。

铁吸收障碍:某些疾病或药物可能影响铁的吸收,如慢性腹泻、胃肠道疾病等,都可能导致铁吸收不良。

铁丢失过多:慢性失血是儿童缺铁性贫血的常见原因,如钩虫病、溃疡病等引起的长期少量失血,以及外伤、手术等引起的大量失血。

儿童缺铁性贫血的症状

儿童缺铁性贫血的症状多种多样,但往往缺乏特异性,容易被忽视。常见的症状包括:

面色苍白:贫血导致红细胞数量减少,血红蛋白含量降低,使得皮肤、黏膜等组织失去红润色泽。

疲乏无力:贫血导致组织缺氧,儿童容易出现疲乏、无力、精神不振等症状。

食欲缺乏:贫血可能影响消化系统的功能,导致儿童食欲缺乏、消化不良等。

易感染:贫血导致儿童免疫力下降,容易感染各种疾病。

此外,长期缺铁性贫血还可能影响儿童的生长发育和智力发育,导致身高、体重增长缓慢,学习能力、注意力、记忆力等方面出现问题。

儿童缺铁性贫血的诊断

如果怀疑儿童患有缺铁性贫血,应及时就医进行诊断。诊断方法主要包括以下几个方面:

血常规检查:通过检查血红蛋白、红细胞计数等指标,可以初步判断儿童是否存在贫血。

血清铁测定:血清铁是反映体内铁储备的重要指标,通过测定血清铁水平,可以进一步判断儿童是否存在铁缺乏。

骨髓象检查:对于疑难病例或需要明确贫血原因的儿童,可以进行骨髓象检查,以了解骨髓造血功能情况。

儿童缺铁性贫血的补铁方法

儿童缺铁性贫血的补铁方法主要包括食物补充和药物补充两个方面。在补充过程中,应注意均衡饮食、适量运动和定期监测等事项,以确保治疗效果和儿童的健康成长。

食物补充

富含铁的食物

动物性食品:如猪肝、鸡肝、鸭血、血豆腐、牛肉、猪肉、羊肉等。这些食物中的铁元素含量较高,且易于被人体吸收。建议每周至少食用两次富含铁的动物性食品,以确保儿童获得足够的铁元素。

植物性食品:如豆类(黑豆、绿豆、豆腐等)、全麦食品、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、生菜等)等。虽然植物性食品中的铁元素吸收率相对较低,但仍然是铁的重要来源。特别是绿叶蔬菜,虽然铁含量不如肉类高,但富含维生素C和其他营养素,有助于促进铁的吸收和利用。

富含维生素C的食物

维生素C可以促进铁的吸收,提高铁的生物利用率。因此,在补铁的同时,应多吃富含维生素C的食物,如猕猴桃、柑橘、草莓、樱桃、菠菜等。建议在同一餐中搭配富含铁和维生素C的食物,以提高铁的吸收率。

药物补充

对于缺铁性贫血症状较明显的儿童,需要在医生指导下口服铁剂进行治疗。常用的口服铁制剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等。这些药物能够快速补充体内缺乏的铁元素,纠正贫血症状。

口服铁剂的注意事项

服用时间:口服铁剂一般建议在两餐之间或餐后服用,以减少对胃黏膜的刺激。避免空腹服用铁剂,以免引起恶心、呕吐等胃肠道不适。

服用剂量:可以从小剂量开始服用,逐渐增加到治疗剂量。具体剂量应根据儿童的年龄、体重和贫血程度等因素来确定。

配合维生素C:服用铁剂的同时,可以配合服用维生素C,以促进铁的吸收。

避免与影响铁吸收的食物同服:如牛奶、茶、咖啡等,这些食物中的钙、鞣酸等成分可能与铁形成沉淀物,影响铁的吸收。

结语

儿童缺铁性贫血是一种可防可治的疾病。通过合理的饮食调整、必要的药物补充以及良好的生活习惯的培养,我们可以有效地预防和治疗儿童缺铁性贫血。作为家长和医生,我们应该密切关注儿童的身体健康状况,及时发现和处理缺铁性贫血等问题,为儿童的健康成长提供有力的保障。


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