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默认每年5月31日的世界无烟日都在向全人类敲响健康警钟。当我们把目光聚焦于吸烟者的健康时往往忽略了身边潜伏的“隐形烟枪”——二手烟与三手烟。
在日常生活中，很多人只关注吸烟者本身受到的伤害。但你们知道吗？因二手烟、三手烟导致的呼吸道疾病患者屡见不鲜，这些无形的烟雾正悄无声息地侵蚀着无数人的健康，尤其是儿童、孕妇和老人等弱势群体
烟雾会带来“危险分子”
一支香烟燃烧时会释放出数千种化学物质，其中有不少是致命的“危险分子”，比如具有强致癌性的苯并芘、可能诱发消化道肿瘤的亚硝胺，还有会阻碍氧气运输的一氧化碳等。这些物质通过两种形式危害我们的健康。
1.二手烟：它是吸烟者呼出的烟雾和香烟燃烧时产生的烟雾混合而成的。燃烧不充分的侧流烟比吸烟者直接吸入的主流烟更“毒”，里面的焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质含量更高，而且更容易被周围的人吸入肺部深处。
2.三手烟：香烟熄灭后，烟雾中的残留物会吸附在衣物、家具、墙壁、地毯等各种物体表面，形成持续的污染。这些残留物会释放出甲醛、重金属等有毒物质，甚至还会和环境中的氧化物发生反应，生成更强的致癌物，它们的危害能持续数天到数月之久。
从身体局部到全身的伤害
呼吸系统首当其冲
无论是成人还是儿童，呼吸系统都会首先受到二手烟和三手烟的攻击。
1.对于成人来说，长期处于有二手烟的环境中，很容易患上慢性支气管炎等呼吸道疾病。
2.儿童的情况更为严重。如果家里有吸烟的环境，孩子患哮喘的风险会大大增加，而且哮喘发作的频率也会变高。孕妇如果接触二手烟，胎儿出生后肺功能发育不良的风险会提高，婴儿猝死综合征的发生率也会增加。三手烟对婴幼儿的威胁也不小，他们经常会通过手-口接触被污染的表面，从而摄入更多的致癌物，容易引发反复呼吸道感染、过敏性鼻炎等疾病。
全身多个系统受累
除了呼吸系统，全身多个系统都会受到二手烟和三手烟的影响。
1.心血管系统：二手烟中的尼古丁会让血管收缩、血压升高，增加患冠心病和中风的风险。
2.免疫系统与癌症：三手烟中的重金属会抑制免疫细胞的功能，长期接触的话，儿童患白血病等癌症的风险会提高，成人患鼻咽癌、乳腺癌等癌症的风险也会显著增加。
戒烟对家人来说是最直接的保护，而且任何时候开始戒烟都不晚！戒烟后，身体会逐渐恢复健康，比如心率和血压会慢慢下降，呼吸系统的症状会减轻，患各种疾病的风险也会降低。非吸烟者也要主动防护，打造无烟环境——在家里绝对不要吸烟，定期用含氯消毒剂擦拭家具表面，清除三手烟的残留物。使用带有HEPA滤网的空气净化器，也能有效降低空气中的有害颗粒和化学物质浓度。孕妇和儿童要尽量避免进入餐厅吸烟区、棋牌室等容易接触到二手烟的高危场所。外出时，选择通风良好的区域，必要时可以佩戴防颗粒物口罩。
（贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科）
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