小明原本是个开朗的初中生,最近却像变了个人:成绩一落千丈,整天闷闷不乐,对最爱的篮球也提不起劲,甚至说“活着好累”。妈妈心急如焚:孩子到底怎么了?是青春期的叛逆,还是……?
1.区分“心情不好”与“生病了”
悲伤、沮丧是人之常情,通常能自我调节或随时间缓解。然而,当孩子出现多种症状叠加:不仅仅是情绪低落,还伴有兴趣丧失、精力下降、睡眠问题、认知改变等;持续时间长:上述状态持续两周以上,且每天大部分时间都存在;功能明显受损:严重干扰了正常的学习、社交、日常生活。这就可能不再是普通的“情绪感冒”,而是需要专业关注的抑郁症。研究显示,抑郁症在青少年群体中的发生率不容忽视,约5%~10%,是导致青少年自杀的主要风险因素,严重影响孩子的认知发展、学业表现和人际关系。
2.家长如何识别?警惕这四个方面的变化
(1)情绪信号:持续悲伤、绝望、无价值感;或表现为易怒暴躁如因小事激烈冲突,反复提及死亡/自杀。
(2)行为信号:放弃爱好、回避社交、行动迟缓;自伤如划手臂或自杀企图如囤药、写遗书等。需警惕自杀风险常在“好转期”升高!
(3)身体信号:持续疲惫如休息无缓解;失眠、早醒、嗜睡;食欲骤变如暴食或拒食等;不明原因头痛、胃痛等。
(4)思维信号:注意力涣散、记忆力下降、成绩滑坡;极端悲观;少数出现幻觉、妄想等需紧急干预。
3.探寻背后的原因:多因素交织
青少年期13-18岁,孩子大脑和心理剧变,情绪调节能力尚不成熟,易受以下因素影响:家庭环境:长期高压苛责、缺乏情感支持、父母冲突或离异、亲子关系紧张;学业压力:课业负担过重、成绩焦虑、升学压力、人际关系困扰如孤立、霸凌、失恋等;性格因素:自卑、过度内向孤僻、追求完美、过度关注体形而不当节食;应激事件:亲人亡故、家庭变故、重大创伤、亲近者危机;健康状况:慢性疼痛、内分泌疾病、长期睡眠不足;社会环境:重大公共事件如疫情带来的间接影响。
4.家长应对指南:科学识别、有效支持
(1)敏锐观察,破除误解:了解上述四大信号,认识到易怒、暴躁也可能是抑郁表现。切勿简单归咎于“懒”“矫情”或“青春期叛逆”。
(2)耐心倾听,无条件支持:营造安全氛围,让孩子敢于表达:“我看到你最近很难过/烦躁,能和我说说吗?”
(3)表达理解与接纳:“我知道你现在很痛苦,这不是你的错,我们一起面对。”
(4)家长自我关怀:照顾抑郁孩子精神消耗巨大,家长需管理好自身情绪,必要时寻求亲友或专业支持,避免“耗竭”。
(5)及时就医,专业干预:一旦怀疑,尽早就诊,前往精神专科医院或综合医院精神心理科,由医生进行专业评估诊断。不要讳疾忌医!
(6)安全第一,严防危机:对流露自杀/自伤念头的孩子,立即寻求专业危机干预!家中妥善保管药物、利器、绳索等危险物品。避免让孩子长时间独处。清晰传达:“你的痛苦是暂时的,有办法解决,我们会全力帮你。”
5.积极预防,筑牢防线
(1)营造温暖家庭港湾:多沟通、少指责;表达关爱与肯定;允许犯错;保持和谐氛围。
(2)关注压力源:主动了解孩子在校及社交情况,及时疏导压力。
(3)培养健康生活:保障充足规律睡眠、均衡饮食、鼓励适度运动。
(4)学习心理健康知识:家长与孩子共同了解抑郁症,消除病耻感,明白这是可治疗的疾病。
(5)提升心理韧性:支持孩子发展兴趣爱好,建立良好社交圈,学习积极应对压力的方法。
青少年抑郁症不是脆弱或选择,它是一种真实的、可治疗的疾病。家长的理解、支持和及时行动是孩子康复的关键力量。早期识别、专业治疗和持久温暖的家庭陪伴,是帮助孩子驱散阴霾、重获阳光的“三把钥匙”。社会、学校、家庭须形成合力,共同守护青少年的心灵健康。

