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默认儿童荨麻疹是儿童常见的过敏性疾病，其典型症状以皮肤表现为主，但可能伴随全身多系统反应。由于急性与慢性荨麻疹在病程、诱因和治疗策略上存在显著差异，家长需掌握科学识别方法，以便及时干预。
1.典型症状：皮肤与全身的多重表现
儿童荨麻疹的典型症状以皮肤风团为核心，常伴随剧烈瘙痒及全身性反应。风团是荨麻疹的标志性皮损，表现为皮肤突然出现大小不等、形态多样的红色或苍白色隆起，边界清晰，可孤立分布或融合成片。风团通常在数分钟至数小时内出现，24小时内消退，但可能反复发作，消退后不留痕迹。瘙痒感是患儿最突出的不适，由组胺等过敏介质刺激皮肤神经末梢引发，患儿常因剧烈瘙痒而搔抓皮肤，导致抓痕、血痂甚至继发感染。
血管性水肿是荨麻疹的另一常见症状，多见于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位，表现为局部肿胀，边界模糊，肤色正常或微红，伴有紧绷感，可能持续数小时至24小时。胃肠道症状约见于30%的患儿，表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻。胃肠道黏膜在过敏介质作用下发生充血、水肿，胃肠蠕动功能紊乱，胃内容物反流或肠道内水分和电解质失衡，进而引发呕吐或腹泻。
呼吸道症状虽少见，但可能危及生命。部分患儿可能出现咳嗽、气喘甚至呼吸困难，喉头水肿是荨麻疹的危急并发症，可导致气道狭窄，出现吸气性呼吸困难及喉鸣音，需立即就医处理。此外，部分患儿还可出现发热、头晕、乏力等全身症状。发热可能与免疫系统激活相关，体温调节中枢受炎性介质影响导致体温升高；头晕则与过敏介质影响脑部血液供应有关，患儿可能表现为精神萎靡、站立不稳或诉说头部昏沉不适。
2.病程区分：急性与慢性荨麻疹的核心差异
（1）病程时长与发作频率
急性荨麻疹病程通常不超过6周，起病急骤，症状在数分钟至数小时内迅速出现，经规范治疗后可较快缓解。慢性荨麻疹病程持续超过6周，症状反复发作，每周至少出现2次，病情时轻时重，可能持续数月甚至数年。例如，急性荨麻疹患儿可能因食用海鲜后突然出现风团，经抗组胺药物治疗后数天内症状缓解；而慢性荨麻疹患儿可能需长期服用第二代抗组胺药，并定期复查以调整治疗方案。
（2）病因与诱因差异
急性荨麻疹多由明确的诱因引起，如食物过敏（海鲜、牛奶、鸡蛋）、药物过敏（青霉素、磺胺类）、感染（病毒、细菌）或物理刺激（冷热、摩擦）。慢性荨麻疹的病因复杂，可能与自身免疫性疾病（如甲状腺疾病）、内分泌紊乱、精神压力、慢性感染灶或物理因素（如压力、日光）相关，约70%的病例难以明确具体诱因。例如，患儿可能因感染病毒后出现急性荨麻疹，或因长期精神压力引发慢性荨麻疹。
（3）症状表现对比
急性荨麻疹的风团通常较大，瘙痒剧烈，常伴随血管性水肿及全身症状，如发热、腹痛、呼吸困难，严重时可引发过敏性休克。慢性荨麻疹的风团相对较小，瘙痒程度较轻，全身症状少见，但长期反复发作可能影响患儿睡眠、情绪及生活质量。例如，急性荨麻疹患儿可能
因喉头水肿导致窒息，需紧急气管插管；而慢性荨麻疹患儿可能因长期瘙痒导致注意力不集中，或因长期用药产生心理负担。
（4）治疗难度与预后
急性荨麻疹通过去除诱因（如停用致敏药物、避免过敏食物）及规范抗组胺治疗（如氯雷他定、西替利嗪），多数患儿可在短期内治愈。慢性荨麻疹由于病因不明，治疗需长期管理，可能需联合用药（如抗组胺药+免疫调节剂）或特殊疗法（如紫外线照射），部分患儿症状可持续数年。
儿童荨麻疹虽常见，但通过科学识别症状、区分急慢性类型，并采取针对性治疗与预防措施，可有效控制病情，减少复发风险。家长需与医生密切配合，建立长期管理方案，保障患儿健康成长。
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