心梗手术室里，护理怎么做？

心肌梗死，简称心梗，是一种由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。其发病突然，病情凶险，若不及时救治，很可能危及生命。在心梗的救治过程中，手术室里的护理工作起着至关重要的作用。那么，在心梗手术室里，护理究竟是怎么做的呢？

术前护理准备

心梗患者被送入手术室前，护理人员已紧锣密鼓地展开准备工作。

心理护理是首要任务。心梗患者面临病情危重，手术效果未知，常焦虑不安。护理人员主动上前，以温和的话语耐心解释手术流程、目的，分享成功案例，为患者注入信心，助其坚定战胜病魔的决心。

生理准备同样不容忽视。护理人员对手术室进行全面清洁消毒，确保无菌环境。手术器械、药品如无菌手套、麻醉剂、生理盐水等一一备齐，均处于良好备用状态。心电监测仪、除颤器等设备也经过仔细检查，确保功能正常，为手术保驾护航。

此外，护理人员还为患者建立静脉通路，以便术中及时输药。同时，给予患者适宜氧流量吸氧，预防心肌缺血。对于需抗凝治疗的患者，提前给予肝素等药物，有效防止血栓形成。这一系列细致入微的准备工作，为心梗患者的手术成功奠定了坚实基础。

术中护理配合

当患者被送入手术室后，护理工作就进入了紧张而关键的阶段。在手术过程中，护理人员需要密切关注患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保手术的顺利进行。

麻醉是手术中的重要环节，护理人员需要协助麻醉师进行麻醉工作，确保麻醉药物的准确给付和患者的安全。在手术过程中，护理人员还需要根据手术医生的需要，及时传递手术器械和药品，确保手术的顺利进行。

同时，护理人员还需要密切观察患者是否出现并发症。心梗患者在手术中容易出现心律失常、低血压等并发症，护理人员需要提前做好应急预案，一旦发现异常情况，立即采取措施进行处理。如心率低于50次/分时，可静脉推注阿托品；严重心动过缓患者可在造影前安置临时起搏器；若发生室颤，则立即采取除颤处理。

术后护理观察

手术结束后，护理工作并没有结束，而是进入了另一个重要的阶段——术后护理观察。护理人员需要持续进行心电监护，密切观察患者的心率、心律、血压等变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。同时，还要定期测量体温，注意保暖，避免患者受凉。

对于手术切口，护理人员需要密切观察有无渗血、血肿等情况，定期更换敷料，保持切口的清洁和干燥。对于穿刺部位，如桡动脉或股动脉穿刺点，护理人员需要按照规范进行压迫止血，并观察有无出血、血肿等并发症的发生。

除了生命体征和伤口的观察，护理人员还需要关注患者的饮食和运动。术后患者应以清淡、易消化、富含营养的食物为主，减少胆固醇、脂肪等的摄入。同时，根据患者病情和医生建议，制定个性化的运动方案，鼓励患者进行适量的运动，促进身体的康复。

饮食与运动指导的具体实施

在饮食方面，护理人员会根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅，避免便秘对心脏造成负担。同时，限制盐的摄入，控制血压，减少心脏的负担。

在运动方面，护理人员会根据患者的病情和恢复情况，制定个性化的运动方案。初期，患者可以进行一些轻度的运动，如散步、呼吸保健操等。随着病情的恢复，逐渐增加运动量，提高身体的耐力。护理人员会密切观察患者的运动反应，及时调整运动方案，确保运动的安全和有效。

健康教育与心理支持

除了日常的护理工作，护理人员还会对患者进行健康教育，普及心梗的预防、治疗和康复知识。告诉患者要戒烟限酒，合理饮食，适量运动，保持良好的生活习惯。同时，护理人员还会持续关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。因为心梗患者往往因为病情严重，容易产生焦虑、抑郁等情绪，护理人员的关心和支持对于他们来说是非常重要的。

结论

在心梗手术室里，护理工作是一项既紧张又细致的工作。护理人员需要具备扎实的专业知识和技能，以及高度的责任心和应急处理能力。他们需要与医生密切配合，共同为患者的生命健康保驾护航。同时，我们也应该关注心梗患者的健康与护理，给予他们更多的关心和支持，帮助他们战胜疾病，重拾生活的信心。