术中化疗，药物配置不简单！

在医疗的战场上，每一个环节都关乎着患者的生命健康，而术中化疗药物配置这一环节，更是如同在刀尖上起舞，容不得半点马虎。今天，就让我们一同走进这个看似神秘，实则充满挑战的领域，了解医护人员在手术室没有独立配药空间的情况下，如何正确做好防护，为患者的生命安全保驾护航。

术中化疗：精准与安全的双重挑战

术中化疗，即在手术过程中直接向肿瘤部位或相关区域给予化疗药物，旨在提高局部药物浓度，增强治疗效果，同时减少全身副作用。这一治疗方式，对于患者而言，是希望之光；但对于医护人员而言，却是责任与风险的双重考验。手术室，这个本就充满紧张与挑战的场所，因化疗药物的加入，更添了几分未知与变数。

化疗药物，大多具有细胞毒性，一旦接触人体，可能引发皮肤刺激、过敏反应，甚至长期暴露还可能增加患癌风险。因此，在手术室这样没有独立配药空间的环境中，如何确保药物配置的安全，避免医护人员及患者受到不必要的伤害，成为了我们不得不面对的重要课题。

防护装备：第一道防线，不容小觑

面对化疗药物的潜在风险，医护人员首先想到的，便是构建起第一道防线——个人防护装备（PPE）。在手术室配置化疗药物时，医护人员需身着特制的防护服，这种防护服不仅能够有效阻挡药物的渗透，还能提供额外的舒适度，减少长时间穿着带来的不适。同时，双层手套、防护眼镜或面罩、口罩等也是必不可少的装备。它们如同忠诚的卫士，守护着医护人员的每一寸肌肤，确保药物不会趁虚而入。

值得注意的是，防护装备的选择与穿戴，并非随意为之。每一件装备都需经过严格的质量检测，确保其防护性能达标。穿戴时，需遵循严格的顺序与规范，确保每一处细节都无懈可击。脱卸时，同样需小心翼翼，避免在脱卸过程中造成污染。

操作环境：洁净与通风，双重保障

手术室，虽非专业的配药空间，但在配置化疗药物时，我们仍需尽可能创造一个相对洁净、通风良好的环境。药物配置应尽量选择在远离手术台、相对清洁且靠近出风口的位置进行，以减少药物扩散对手术区域的影响。手术前，医护人员会对手术区域进行彻底的清洁与消毒，确保空气中悬浮的微生物数量降至最低。同时，手术室内的通风系统也会被调整至最佳状态，确保空气流通，减少药物在空气中的滞留时间。

此外，为了进一步降低药物暴露的风险，我们还会在手术台上铺设专用的防护垫，这些防护垫不仅能够有效吸收滴落的药物，还能防止药物溅洒到手术台面或地面，造成二次污染。待化疗药物使用完毕后再撤离防护垫，并更换无菌手套，避免二次污染。

操作规范

在手术室配置化疗药物，操作规范是确保安全的关键。从药物的领取、核对，到溶解、稀释，再到最终的给药，每一个步骤都需严格遵循既定的操作流程，容不得半点马虎。

1.领取与核对：药物领取时，需双人核对，确保药物名称、剂量、浓度等信息准确无误。同时，还需检查药物的包装是否完好，有无破损或泄漏。

2.溶解与稀释：溶解药物时，需使用专用的溶剂，并按照规定的比例进行稀释。溶解过程中，需轻轻摇晃，避免剧烈震荡产生气泡，影响药物的稳定性。

3.给药方式：给药时，需根据手术部位及患者情况，选择合适的给药方式。无论是局部注射、灌注还是涂抹，都需确保药物能够准确、均匀地作用于目标区域。

应急处理

尽管我们采取了种种措施来降低药物暴露的风险，但意外总是难以完全避免。因此，制定完善的应急处理预案，成为了我们不可或缺的“安全网”。

一旦发生药物溅洒或泄漏，医护人员需立即停止操作，按照预案进行紧急处理。这包括迅速撤离污染区域、脱去受污染的防护装备、用大量清水冲洗受污染的皮肤或眼睛等。同时，还需及时报告相关部门，对污染区域进行彻底的清洁与消毒，确保药物残留被彻底清除。

结语

术中化疗药物配置是一项复杂而艰巨的任务，需要医护人员具备高度的责任心、严谨的工作态度和专业的防护技能。在手术室这样没有独立配药空间的特殊环境下，每一个环节都容不得半点马虎。通过严格的防护准备、严谨细致的配置过程、临危不乱的应急处理和善始善终的后续处理，医护人员才能确保化疗药物配置的安全性和准确性，为患者的治疗提供有力保障。