大众所熟知的乙肝,即慢性乙型感染,具体指的是乙型肝炎病毒所造成的肝脏疾病。以往的治疗方式以药物抑制病毒复制的手段为主,从而达到稳定病情之目标,但现已被“临床治愈”所替代,后者属于更高阶层的目标。那么慢性乙肝到底能治好吗?临床治愈又是什么呢?接下来就为您进行科普,希望对您有所帮助。
1.慢性乙肝临床治愈
慢性乙肝临床治愈,指的是病人体内乙肝表面抗原被清除,亦或是血清学转换,与此同时,HBV DNA通过持续检测后并不显示且病人肝脏炎症和纤维化情况得到大幅改善,后续病人恢复期也无需再服用抗病毒类药物。
2.慢性乙肝可以治好吗?
应该了解到,当乙肝病毒进入到我们的身体以后,会在肝细胞内形成共价闭合环状
DNA,也就是cccDNA,cccDNA十分稳定,可长时间存在于细胞核中,之后在此基础上为病毒复制持续性提供模板。需要注意的一点是,目前药物并不能将cccDNA彻底清除掉,所以这也是慢性乙肝不能彻底治愈的一大因素。但通过行之有效的抗病毒治疗,部分病人是可以临床治愈的。
3.慢性乙肝临床治愈的基本操作流程
第一,对基线予以精准评估。在治疗操作前,需要对病人HBV DNA、肝功能、肝纤维化程度、HBsAg等一系列指标进行有效检测,通过此种方式用以查看病人是否满足临床治愈标准。
第二,制定科学合理的治疗方案。其一,干扰素治疗:这种治疗方式的优势在于疗程固定,且临床治愈潜力是非常大的,但治疗后有可能存在一系列不良反应,譬如说白细胞减少和甲状腺功能紊乱等,所以定期监测
非常重要;其二,核苷类药物联合干扰素治疗:这种治疗方式,主要是先用核苷类药物对病人机体病毒载量进行一定程度的控制,基于此和干扰素联合起来,如此便可进一步提升对HBsAg的清除率,这对病高载量病人比较适用;其三,新疗法:RNA干扰药物和衣壳组装调节剂使近年来推行的乙肝治疗药物,尽管说没有得到大范围应用,但却为日后的乙肝疾病攻克打开了一片“新天地”。
第三,全程监测和支持。慢性乙肝治疗过程中,病人需要每一到三个月进行HBsAg、肝功能等指标复查,而后按照结果对治疗方案进行调整。病人在临床治愈以后,每年还是应参与体检,用以监测病毒是否会复发,虽然说这种复发的概率是非常低的,但是我们仍不可麻痹大意。
4.慢性乙肝临床治愈的重要性分析
第一,就算是病毒被长期抑制了,如果
说HBsAg长时间存在的话,病人也会有较低几率在多年以后进展成肝硬化或者肝癌,这将会危及其生命。达成临床治愈目标的病人,此风险可维持和普通人几乎一样的水平。
第二,通过临床治愈,病人在渐渐恢复以后,必定能够摆脱长时间用药的心理负担,达到安全停药的标准,这样就能够最大限度上避免出现用药副作用。
第三,HBsAg彻底被清除以后,病毒传播风险通常为零,这样一来,病人就不必担心社交和就业方面的问题。
5.哪些人适合临床治愈?
第一,接受干扰素治疗的病人。使用长效感染素的病人更适用于临床治愈,这种感染素具备着抗病毒效果,同时也具备着调节病人机体免疫能力的效果,可唤醒免疫系统识别功能,且将被感染的肝细胞清除至体外。
第二,核苷类药物长期应答病人。长时
间服用替诺福韦和恩替卡韦等药物的病人,病毒控制效果较佳且HBsAg水平持续降低时,可联合感染素进行治疗,临床治愈可能性极高。
第三,乙肝e抗原转阴病人。此类病人免疫状态较重症患者相对活跃,所以HBsAg清除的可能性更大,好转几率更高。
总的来说,慢性乙肝预防要大于治疗,我们在日常生活中需要养成健康的生活方式,保持规律的作息,可以进行散步和慢跑等一系列有氧运动,这样就能够大幅增强免疫力,但要避免过度劳累。再就是要做到科学饮食,平日里最好不吃油腻类食物和刺激性食物,这样才能在减轻肝脏压力的同时,让肝脏代谢功能有条不紊运行。还有一点就是要定期复查,积极进行肝脏超声、肝功检查,及时掌握身体情况,若发现异常便于及时接受诊疗,以免发生不可挽回的后果。

