宝宝咳嗽老不好，会是哮喘吗？

周末聚会,邻居张姐一脸愁容,她家宝贝已经咳嗽了大半个月,止咳糖浆、消炎药轮番上阵,可咳嗽声还是在家中此起彼伏。“这孩子该不会是得了哮喘吧?” 张姐的担忧,想必是无数家长的心声。在孩子成长过程中,咳嗽是常有的事,但要是咳嗽老不好,家长们难免会怀疑是不是哮喘。接下来,咱们就一同深入了解宝宝咳嗽与哮喘之间千丝万缕的联系 。

宝宝咳嗽的常见原因

咳嗽是宝宝身体的一种自我保护性反射,它就像一个 “小卫士”。宝宝通过咳嗽可以将呼吸道内的分泌物、异物等排出体外。引起宝宝咳嗽的原因多种多样,大致可以分为以下几类:

感染因素:这是最常见的原因,包括病毒、细菌、支原体等感染。比如普通感冒,多由病毒感染引起,除了咳嗽,还常伴有流涕、打喷嚏、发热等症状。如果是细菌感染导致的肺炎,咳嗽可能会比较剧烈,伴有咳痰,甚至出现呼吸急促、发热不退等情况。支原体感染引起的咳嗽,往往持续时间较长,以刺激性干咳为主。

过敏因素:宝宝接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可能会引发过敏反应,导致咳嗽。这类咳嗽通常在接触过敏原后很快出现,多为刺激性干咳,有时还会伴有皮疹、皮肤瘙痒、打喷嚏等症状。

环境因素:吸入冷空气、刺激性气体(如烟雾、香水味等),也可能刺激宝宝的呼吸道,引起咳嗽。比如冬季寒冷天气,宝宝外出时吸入冷空气,就可能出现咳嗽。

哮喘的症状与特点

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状,常在夜间和清晨发作或加剧。与普通咳嗽相比,哮喘引起的咳嗽有以下特点:

咳嗽持续时间长:哮喘导致的咳嗽可能会持续数周、数月,甚至更长时间,且容易反复。不像普通感冒引起的咳嗽,一般在一周左右随着病情好转而逐渐减轻。

咳嗽性质特殊:多为刺激性干咳,痰量较少或无痰。如果伴有感染,可能出现少量白色泡沫痰或黏痰。宝宝咳嗽时可能会感觉喉咙发痒,难以抑制。

与诱因相关:哮喘咳嗽往往在接触过敏原(如花粉季节出门后、打扫房间接触尘螨后)、运动后、情绪激动时、气温变化(如从温暖的室内到寒冷的室外)等情况下诱发或加重。

有家族过敏史:如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者,宝宝患哮喘的风险会增加。比如,爸爸妈妈有过敏性鼻炎,宝宝就更容易出现过敏相关的症状,包括哮喘引起的咳嗽。

宝宝咳嗽老不好,如何判断是否是哮喘

当宝宝咳嗽老不好时,家长们可以从以下几个方面初步判断是否可能是哮喘,但最终确诊还需要到医院进行专业检查。

观察咳嗽特点:如前面所说,注意咳嗽持续时间是否较长、是否为刺激性干咳、是否有明显的诱因等。如果宝宝咳嗽符合哮喘咳嗽的特点,就需要警惕。

留意伴随症状:哮喘除了咳嗽,还可能伴有喘息,家长可以听到宝宝呼吸时发出 “嘶嘶” 的声音;部分宝宝可能会出现胸闷、呼吸急促、喜欢长出气;有些宝宝还可能伴有过敏性鼻炎的症状,如鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等。

进行相关检查:如果怀疑宝宝是哮喘,应及时就医。医生一般会进行详细的问诊,了解宝宝咳嗽的情况、家族过敏史等。还会进行一些检查,如肺功能检查,通过检测宝宝的呼吸功能,判断气道阻塞的可逆性;过敏原检测,明确宝宝是否对某些物质过敏;呼出气一氧化氮测定,可反映气道炎症水平。

哮喘的治疗

哮喘的治疗主要包括药物治疗和生活管理。药物治疗方面,常用的有支气管舒张剂如吸入型速效β2受体激动剂-沙丁胺醇,是缓解哮喘急性症状的首选药物。吸入性糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松),它可以减轻气道炎症反应,控制哮喘症状。白三稀调节剂(如孟鲁司特),可以减轻咳嗽及喘息。医生会根据宝宝的病情严重程度,制定个体化的治疗方案。在生活管理上,家长要尽量让宝宝避免接触过敏原,保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨滋生;在花粉季节,尽量减少宝宝外出时间;避免宝宝剧烈运动等。

宝宝咳嗽老不好,不一定就是哮喘,但也不能掉以轻心。家长们要仔细观察宝宝咳嗽的特点和伴随症状,及时带宝宝就医,通过专业的检查明确病因,以便给予针对性的治疗。