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默认随着现代生活方式和饮食习惯的改变，类风湿关节炎的发病率逐年上升，已经成为危害国人健康的常见病和多发病。然而，很多人对类风湿关节炎缺乏正确认识，常常忽视早期症状，延误诊治。中医学认为，疾病的发生总有其征兆，关节疼痛正是机体发出的求救信号。学会辨识类风湿关节炎的早期表现，把握治疗时机，可以大大提高治疗效果，避免病情进一步发展。
1.什么是类风湿关节炎
类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病。患者的免疫系统紊乱，产生自身抗体攻击关节滑膜，导致关节慢性、持续性的炎症反应，使关节韧带、肌腱受损，软骨和骨质破坏，关节变形。
RA可以累及全身多个关节，常见的部位有手指、腕、肘、肩、踝、膝等。早期多为对称性、多关节受累，也可局限于单个关节。
除关节受损外，类风湿关节炎还可伴有全身症状，如乏力、低热、体重减轻等，严重时还可累及心、肺等重要脏器。
2.类风湿关节炎常见症状表现
关节疼痛：早期多为对称性、多关节疼痛，以小关节为主，疼痛常在安静状态下减轻，活动后加重。随病情进展，可出现大关节疼痛、压痛。关节僵硬：多见于清晨或长时间休息后，持续30分钟以上，活动后可缓解。关节肿胀：受累关节可出现肿胀，皮温较周围皮肤稍高，轻度压痛。关节积液可出现波动感。关节畸形：病程发展可导致关节畸形，如尺偏、掌指关节屈曲挛缩等。全身症状：部分患者伴有低热，下午或晚间稍高。体重减轻，食欲减退，乏力，晨僵时间延长。
3.中医辨证分型
中医学认为，类风湿关节炎可分为以下几种证型：
（1）风寒湿痹。临床表现：关节疼痛、肿胀重，疼痛绵绵，遇寒加重，得热缓解。伴畏寒肢冷、苔白腻、脉浮涩。治则：祛风散寒，通络止痛。
（2）风湿热痹。临床表现：关节红、肿、热、痛明显，皮肤发红，触之灼热。口干欲饮，大便黏，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿，祛风通络。
（3）血瘀痹阻。临床表现：关节疼痛、肿胀强烈，呈持续性，休息时亦不缓解。局部皮肤青紫或有瘀斑。口唇黯淡，舌质紫暗或有瘀点，脉涩。治则：活血化瘀，通经止痛。
（4）肝肾亏虚。临床表现：关节疼痛绵绵，腰膝酸软，或有手指麻木。头晕耳鸣，双目干涩。口干咽燥，五心烦热，失眠多梦。舌红少津，脉细弦。治则：滋补肝肾，通络止痛。
（5）脾胃虚弱。临床表现：关节疼痛，痛处不移。面色萎黄，体倦乏力。纳差，腹胀
便溏。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治则：健脾和胃，益气通络。
4.中医治疗方法
中医治疗类风湿关节炎，要根据患者证型不同，遵循“辨证论治”原则，综合运用汤药、针灸、推拿、热敷、药膳、太极拳等方法。
（1）汤药疗法。活血化瘀：当归鸡血藤汤、血府逐瘀汤；祛风除湿：羌活胜湿汤、白虎汤加味；补益肝肾：左归丸、六味地黄丸；健脾和胃：参苓白术散、香砂六君子汤。
（2）针灸疗法。取穴：曲池、合谷、外关、阳陵泉、三阴交、足三里、血海、委中等。可根据患处选取局部腧穴。操作：毫针刺用泻法、平补平泻法。
（3）推拿疗法。拿法可缓解关节、肌肉的疼痛，改善关节活动度。常用手法有揉、按、推、擦、捏、点等，力度宜轻柔，每次15～20分钟。
（4）热敷疗法。用艾叶、生姜等制成热敷包，敷于患处，可起到散寒止痛的作用。每日1-2次，每次20-30分钟。
（5）药膳食疗。选用具有祛风除湿、滋补肝肾功效的食材，如黄芪、当归、川芎、杜仲、狗脊等，与鸡肉、鱼肉同煮，既可药补，又可食补。
（6）运动疗法。太极拳等传统运动可强身健体，益气养血。动作舒展大方，柔和缓慢，使筋骨、气血得到良好调理，还可怡情悦性。
类风湿关节炎是一种十分复杂的疾病，具有起病隐匿、病程长、易反复等特点，给患者生活带来诸多不便。但在中医辨证理论指导下，通过综合治疗，是可以控制病情，提高生活质量的。同时，我们要树立正确的健康理念，劳逸结合，注意保暖，合理饮食，避免过度劳累。发现身体出现异常，要及时就医，早期干预。
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