居家护理小常识：常见伤口的处理方法

在生活中，磕磕碰碰难以避免，尤其对于孩子和老人来说，摔伤、划伤是居家最常发生的意外之一。但面对“伤口怎么处理才不感染”“要不要包扎”“什么时候要就医”这些疑问，你真的做对了吗？作为临床护理人员，今天就带大家来了解几种常见伤口的处理方法，掌握正确的居家护理要点，防止小伤口变大问题！

1.认识常见的几种伤口类型

（1）擦伤是最常见的皮肤损伤，表皮层受损，通常出血少但容易沾染灰尘和细菌。

（2）割伤由刀片、玻璃等尖锐物品造成的伤口，边缘整齐，若深度较深则可能引起出血较多

（3）刺伤由钉子、针头、木屑等造成的小而深的伤口，这类伤口表面看起来不大，却容易残留异物并引发严重感染。

（4）撕裂伤多由钝力打击引起，伤口边缘不规则，可能伴随较大面积组织损伤。

2.家庭伤口处理四步法

（1）第一步：止血清洁双手；用干净纱布或无菌敷料压住伤口5～10分钟；如果出血不止或大量喷射状出血应立刻按压加压，并送医治疗。不要随意用纸巾、毛巾止血，容易粘连伤口影响清理。

（2）第二步：清洁伤口使用流动清水或生理盐水冲洗伤口，冲掉污染物及细菌；可用碘伏或洗必泰溶液轻柔消毒伤口周围皮肤；

（3）注意：双氧水可适度使用，酒精不建议直接倒入创口！有些家庭习惯用白酒、

红药水甚至酱油涂抹伤口——这都是错误做法！

（4）第三步：判断是否需要包扎浅层擦伤、干燥结痂型伤口：保持空气流通即可，无需包扎；持续渗血、有明显开放口、易受摩擦部位：应使用无菌敷料覆盖保护，定时更换。推荐使用“医用防水创可贴+抗菌软膏”，可减少感染风险。

（5）第四步：观察与护理包扎期间每天检查伤口是否发红、肿胀、化脓或发热，若有说明感染征兆；更换敷料时注意手部卫生；不要反复揭创面结痂，以免影响愈合进度；每2天更换一次敷料，潮湿污染后需立即更换。

3.不同类型伤口处理要点

（1）擦伤

处理方式：彻底清洗+消毒；使用抗菌软膏+通风晾干或轻度包扎；若创面较大建议尽快接种破伤风疫苗。

（2）割伤

处理方式：止血优先；边缘整齐且出血量不多可用创可贴闭合；较深较长或面部等特殊部位请尽早医院缝合处理。

（3）刺伤

特别提醒：千万不可擅自拔出扎入皮肤中的异物（如钉子、玻璃片），以免加重损伤或引起大出血；紧急固定异物并立即送医院；所有深部刺伤都必须考虑破伤风免疫状态评估。

（4）撕裂伤

这种伤口一般需要专业医生清创、缝合才能避免疤痕严重形成；家庭护理主要以止血+及时就医为主。

4.什么时候要就医？

遇到以下情况，请尽快前往医院接受专业处理：伤口持续流血超过10分钟仍无法止住；表面不规则、有明显脂肪或肌肉暴露；出现肿胀、发红、流脓、疼痛加剧等感染迹象；是动物咬伤或生锈金属刺伤（需注射狂犬病或破伤风疫苗）；面部、手指关节、眼睑等特殊部位受伤。注意：送医前可用无菌敷料覆盖伤口，但切勿自行使用止血粉、草药等异物填塞；若为肢体离断伤，需用干净塑料袋包裹断肢并置于4℃环境（如冰袋旁）保存，为再植手术争取黄金6小时。