2022年,北京积水潭医院与贵州省骨科医院正式“牵手”,开启了国家区域医疗中心——北京积水潭医院贵州医院(以下简称“贵州医院”)的建设进程。
两年多来,贵州医院准确定位“京黔同质化”发展战略,依托北京积水潭医院国家骨科医学中心和重点优势学科,以“文化、管理、技术”三平移为抓手,全面推进国家区域医疗中心建设。
其间,北京积水潭医院与贵州医院在实行同质化管理的基础上,严格落实管理平移,因地制宜接好“贵州地气”,让国家区域医疗中心合作共建模式稳步推进。近日,贵州健康报记者在贵州医院多个行政职能科室和临床业务科室进行走访,深入了解北京积水潭医院与贵州医院建立沟通协调机制,输出管理经验,完善管理制度,以重点专科建设为抓手,全面提高科学管理水平、提升管理效能,为打造优质国家区域中心样板蓄势赋能的具体实践。
近期,贵州健康报陆续推出通过管理和文化平移,贵州医院加强医院管理,全面提升现代医院管理能力的系列报道。
2024年8月,北京积水潭医院贵州医院康复医学科护理人员参加由中国康复医学会康复护理专业委员会主办的康复护理优质案例决赛,荣获全国三等奖。这既展现了贵州医院护理团队在康复护理专业的实力,也激励康复护理人用专业技能改善患者健康问题,进一步推动康复护理高质量发展;
同期,中国医院院长大会公布了首届中国医院管理创新与实践优秀案例获奖名单,贵州医院护理部牵头组织,联合手术室、消毒供应中心申报的“手供一体化”服务案例,在全国200多个案例中脱颖而出,荣获“质创卓越奖”;
淋巴专科水肿护士带领骨科护士成立消肿小组,24小时为有消肿需求的患儿及家长提供服务,这一创新举措赢得医生及患儿家长的一致好评,医院批准将此创新之举转化为成熟技术项目推广;
门诊护士和手术室护士创新的两项护理新技术也已立项;
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国家区域医疗中心建设以来,贵州医院护理工作取得了一项项骄人成绩。
“护理工作贯穿患者就医的始终,而护理同质化堪称医疗同质化的进一步细分。”贵州医院护理部副主任韩杉说,2021年12月,新院区投入运营初期,招聘过一批新护士,随着国家区域医疗中心落实,对于护士培养,医院分批次派出护理骨干赴北京积水潭医院进修学习,总院给予了大力支持。同时,总院也派驻护理专家到贵州医院担任护士长,临床科室有“双主任制”,对于护理工作来讲,则推行“双护士长制”,其间,贵州医院在护理管理工作中得到真切实际的“传帮带”。贵州医院护理部在总院的支持下,经过两年多的积累,培育了一批具有临床实践意义护理成果改善项目,这对于促进护理质量和护理安全有重要意义。
贵州医院小儿骨科独立成科以来,小儿骨科就诊量和手术量不断攀升,曾出现“一床难求”的现象。但小儿手术,尤其是上肢手术,术后很容易出现肢体肿胀的问题。而等待消肿的时间普遍偏久,患儿的痛苦较为明显,也引发了家长的担心和焦虑。为了减轻患儿痛苦,贵州医院淋巴水肿专业护士通过专业手法,配合肌效贴以及消肿药物,让患儿肢体肿胀的恢复时间缩短1/2,赢得了医生和患儿家长一致好评,为此淋巴水肿专科护士带领骨科专科护士成立了消肿小组,广泛开展护士主导、医护协同的综合消肿治疗,24小时为患儿服务。
外来器械管理一直是医院手术室与消毒供应中心存在争议较多的工作环节,极易造成手术室护理工作的安全隐患。尤其是骨科手术中,外来器械不仅种类多、数量多,在手术中应用比较广泛,且处理流程相对复杂,对器械接受、清点、打包、消毒、使用、预处理、回收等各个环节工作带来较大的困难,也增加了时间成本,一旦器械出现数量或型号错误,将影响整台手术的进程。
为解决这个护理管理的难题,贵州医院手术室及消毒供应中心打破科室壁垒,在传统手供一体化管理的基础上推陈出新,将现代物流仓储管理的理念与实践经验应用到外来器械打包管理的过程中,并对外来器械相关手术护理过程进行规范化管理,建立手术器械打包、摆台、术中配合等各个环节标准化操作流程,实现全员统一培训、严格考核,确保手术器械消毒、配送、无菌器械台建立、器械摆放、清点及术后预处理等各个环节准确、高效完成。
实施此项管理改革后,贵州医院外来器械清点耗时明显下降,清点错误率得到有效控制,医护满意度均明显提升,管理改革成效初显。
“这些都是我们护理工作立足临床实际、以患者为中心开展优质护理工作的典型代表。”韩杉认为,国家区域医疗中心建设以来,得益于医院领导的支持和总院的帮助,护理同仁有更多的机会参加国家级交流和专业培训,更多地创新服务,切实提升护理质量与安全,改进服务品质。
踏进贵州医院,护士的统一着装令人耳目一新,佩戴标有“积水潭”三个字英文缩写的头花,诉说着对总院护理文化的尊重和传承。
“如何在护理人员的着装上体现国家区域医疗中心的特色,传承北京积水潭医院的精神内核?曾是我们一度思考的问题。到总院学习期间,我们看到从墙面的宣传栏到医护人员的服饰,从医院的网络平台到办公所用的文件夹,每一处都在醒目的位置标注了医院的logo,每一个细节都彰显了医院文化的精髓。为此,我们护理部决定在护士的头花上印制总院英文字母的缩写,作为本年度文化平移的具体举措。”韩杉说,每一枚印有北京积水潭医院logo的头花,都是对护士身份的一种认可,也是对护理职业的一种尊重。它激励着每一位护士从每天工作的第一时刻,便牢记‘精诚、精艺、精心’的院训,时刻以自己是贵州医院的一员感到自豪,在工作中不断追求卓越,以更加饱满的热情和更加专业的技能投入到护理事业中去。未来,这种自豪感与使命感植入血脉,成为推动医院护理事业长足发展的精神动力。
韩杉表示,国家卫生健康委发布《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》,强调通过创新服务模式及发展“互联网+护理”提升护理服务模式,贵州医院也将针对患者出院后延续护理服务的需求,多渠道探索尝试服务模式与服务载体的创新,将护理服务从病房延伸到社区和家庭。
北京积水潭医院贵州医院外景图。
北京派驻专家脊柱科护士长王晶(图左)和脊柱科护士长谢琴(图中)在一起讨论护理细节。
消毒供应中心护士长辛江丰(右)指导工作人员对外来器械清洗进行质量把控 。
统一着装和护士头花。