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默认宫颈癌是一种发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，简单来说就是子宫颈上长出坏细胞，坏细胞不受控制地生长繁殖，最终形成癌症。宫颈癌早期不会出现明显症状，很多女性在宫颈癌初期完全感觉不到任何不适，出现明显症状时，病情可能已经发展到中晚期。随着病情进展，患者可能会出现不正常阴道出血，白带可能变得异常，有异味或带血。晚期可能出现骨盆疼痛、排尿困难症状。早期发现并及时治疗，宫颈癌治愈率相当高，其中预防早期筛查很重要。
1.宫颈癌是怎么引起的？
宫颈癌最主要罪魁祸首是人乳头瘤病毒，也就是常说的HPV病毒。这种病毒非常常见，大约80%女性一生中都会感染至少一次HPV。大多数情况下人体免疫系统能够自行清除这种病毒，少数持续感染高危型HPV情况可能导致宫颈癌。众多HPV类型中，16型与18型是最危险两种，它们导致大约70%宫颈癌病例。除HPV感染外，还有一些其他因素会增加患宫颈癌风险，吸烟会损害宫颈细胞，使它们更容易发生癌变。免疫系统功能低下人群，艾滋病患者或器官移植后服用抗排斥药人，也更容易发展成宫颈癌。
性生活开始得早、有多个性伴侣、患有其他性传播疾病、长期使用口服避孕药，都会增加HPV感染机会或加速癌变过程。需要注意，即使只有一个性伴侣，但对方有多个性伴侣，感染HPV风险仍然较高。了解这些危险因素有助于我们更好地预防宫颈癌，改变可控制因素来降低患病风险。
2.如何预防宫颈癌？
预防宫颈癌最有效方法就是接种HPV疫苗。目前市面上有几种HPV疫苗，它们都能预防导致大多数宫颈癌高危型HPV感染。专家建议女性在开始性生活前接种疫苗效果最好，通常推荐9-14岁女孩接种，但26岁以下女性如果还没接种过也建议补种，45岁以下成年女性接种也能获得一定保护作用。疫苗需要接种两到三剂，完成全部接种才能获得最佳保护效果。对于已经感染HPV病毒的人群，接种HPV疫苗能够预防尚未感染HPV类型。接种HPV疫苗后并不是一劳永逸，也需要定期筛查，疫苗并不能预防所有导致宫颈癌HPV类型，筛查主要包括宫颈细胞学检查与HPV检测。建议从21岁开始定期筛查，具体筛查频率取决于年龄与使用的筛查方法。一般来说，21-29岁女性每3年做一次细胞学检查，30-65岁女性可以选择每5年同时做细胞学检查与HPV检测，或者每3年单独做细胞学检查。筛查过程很简单，医生会用一个小刷子轻轻刮取一些检查宫颈细胞，可能会有轻微不适，但大多数情况下不会疼痛。定期筛查能够及时发现癌前病变，在它发展成癌症之前接受治疗，大大降低宫颈癌发生率。
3.健康生活方式也很重要
除疫苗接种与定期筛查，保持健康生活方式也能帮助预防宫颈癌。戒烟很重要，烟草中有害物质会伤害肺部，还会增加宫颈癌风险。保持良好个人卫生习惯，注意性安全，使用安全套可以降低HPV感染风险，减少感染机会。维持强健免疫系统，均衡饮食、控制压力都有助于维护免疫系统正常运作，帮助身体清除HPV病毒。对于已经感染HPV女性，需要注意定期复查。发现癌前病变，要及时接受治疗阻止其发展为宫颈癌。
4.宫颈癌可以治愈吗？
早期宫颈癌治愈率相当高，五年生存率超过90%。已经发展为宫颈癌，治疗效果也取决于发现时的分期。治疗方式主要包括手术、化疗，或者这些方法组合。对于非常早期宫颈癌，可能只需要做一个锥形切除手术，切除部分宫颈而保留子宫，适用于有生育需求的年轻女性。稍晚期可能需要切除整个子宫及周围部分组织，适用于无生育需求的女性。放疗利用高能射线杀死癌细胞，能够单独使用或与手术配合使用。化疗则需定时使用抗癌药物，通常用于晚期病例或与放疗联合使用。
近年来，靶向治疗和免疫治疗新方法也为一些晚期宫颈癌患者带来希望。治疗后需要定期随访，监测是否复发。治疗可能带来一些副作用，疲劳、生育能力丧失，医疗团队会尽力帮助患者管理这些影响。预防永远胜于治疗，接种疫苗与定期筛查，可以避免大多数宫颈癌。
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