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结肠癌的相关知识

作者:广西壮族自治区人民医院 张庆兰

结肠癌是发生于结肠部位的肿瘤,并且好发于直肠与乙状结肠交界处,属于常见的癌症类型。以往结肠癌是50岁以上人群担心的癌症,但是随着生活质量的提高,结肠癌呈现年轻化的趋势,并且在20岁至40岁群体中患病率急速增长。那么关于结肠癌的知识你都了解多少呢?接下来让我们一起来了解了解关于结肠癌的知识吧!

结肠癌的病因

目前对结肠癌的发病因素尚未有明确的定义,大部分结肠癌都是由于腺瘤性息肉引起的,其经历增生、腺瘤、癌变等各个阶段。癌变涉及多个因素包括:

饮食因素:结肠癌的发病与饮食因素有较大关系,包括低纤维饮食、高脂高蛋白饮食、微量元素缺乏、维生素缺乏等。

遗传因素:大约5%至20%的结肠癌具有遗传性,其中包括林奇综合征、家族性腺瘤性息肉、黑斑息肉综合征等家族性遗传疾病。

年龄因素:年龄为50岁以上的人群更容易属于结肠癌的高危人群。

精神因素:长期精神压抑是结肠癌的危险因素。

致癌物质:亚硝胺化合物是导致结肠癌的致癌物,油炸、烘烤视频中含有大量的亚硝胺化合物,胆汁酸和胆固醇在肠道厌氧菌的作用下也会形成多种致癌物质。

消化道疾病:溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、直肠息肉等。

不良生活习惯:烟草中含有致癌物质,长期吸烟是直肠癌发生的诱因;肥胖也是结肠癌的危险因素。

结肠癌的症状

结肠癌的症状是疾病的进程有关,通常在疾病的初期无明显症状,轻微的症状不易被察觉。伴随病情的发展,会出现器官功能障碍,例如黄疸、呼吸困难、头晕等症状。最典型的症状是体重下降,逐渐消瘦,主要是由于结肠癌患者长期存在腹痛的情况,严重影响消化吸收系统的运行,进而出现营养不良的情况,导致患者逐渐消瘦。还易引起肠梗阻,由于左半结肠肠腔较为狭窄,体内粪便易干结,所以很容易发生肠梗阻。部分患者会出现恶心、呕吐、食欲减退、疲乏、腹痛等情况,个体存在差异性,具体症状也有不同。

结肠癌和结肠息肉的关系

有结肠息肉可千万别不当回事,它很有可能会发生癌变。结肠癌从发病之初至确诊为癌症是一个漫长的过程,经过大量的临床研究发现,大部分结肠癌患者在前期都是先出现结肠息肉,由于尚未及时治疗和干预,导致后期发展成结肠癌。结肠息肉是长在结肠壁上、凸向结肠肠腔的组织,有的是恶性息肉,有些是良性息肉。结肠息肉的大小变化需要密切关注,通常息肉体积越大,越有可能是恶性或是癌前病变。由于结肠癌的前期没有明显症状,所以很难被察觉,需要依靠乙状结肠镜检查才能被发现。如果乙状结肠镜检查发现息肉,应进一步做结肠镜检查,全面检查整个结肠,结肠息肉具有多发性,而且不同的息肉癌变的可能性不一样。

结肠癌患者如何进行护理

饮食护理

在术后需要禁食2至3天,待完成排气后可以进食少量流质食物,例如米汤、面汤、粥等,倘若在进食后无呕吐、腹痛等症状可以逐渐转向半流质食物,并适当给予蛋白质、维生素等营养的摄入,可以根据患者的个人饮食习惯进行调整。同时需要关注口腔黏膜的变化,饮食应该遵循循序渐进的原则。

造瘘口护理

腹壁造口的患者,通常在术后2-3天开放,要观察瘘口肠管的血运情况,发现异常及时告知医生、并采取必要的措施,防止肠坏死。由于粪便、肠液等不断自瘘口溢出,瘘口周围皮肤极易出现红肿、糜烂等症状,因此应该注意保持局部皮肤清洁、干燥,并适当涂以氧化银进行保护。很多患者在初次接触时会存在抵触心理,因此需要做好心理疏导。

心理护理

结肠癌的手术创伤较大,很多患者短时间难以接受,极易在术后会出现心理问题,再加之术后的疼痛导致患者心理负担加重。对于这类患者应该及时给予心理疏导,帮助患者解决心理问题,给予患者安慰和鼓励,帮助患者建立信心。

温馨提示

日常生活中应该注重饮食结构的调整,确保营养均衡;对于存在结肠慢性疾病的患者应该积极治疗慢性疾病,警惕癌症的发生;存在家族性息肉的,应该尽早治疗息肉,降低癌变的风险;对于年龄在50岁以上的人群应该坚持每年检查一次肠镜;健康的生活方式能够促使身体免疫力提高,应该找到适合自己的运动方式,坚持锻炼,适当释放压力,保持良好的心态。

总结

结肠癌不是在短时间内发生的,其癌变需要经历漫长的过程,所以大家在前期应该多观察身体的变化,及时治疗息肉,降低癌变的风险。


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