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默认在现代社交生活中，饮酒似乎成了一种常见的活动。无论是商务应酬，还是朋友小聚，酒常常不离人们的手。然而，长期大量饮酒对肝脏的损害不容小觑。为了守护肝脏健康，很多人开始关注保肝药。但保肝药究竟该怎么用，其中门道你真的清楚吗？今天，就让我们深入了解一下。
1.酒精如何伤肝
酒精，化学名为乙醇，进入人体后，主要在肝脏进行代谢。大部分乙醇首先被乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛再经过乙醛脱氢酶进一步代谢为乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。但长期过量饮酒，会使肝脏的代谢负担加重。一方面，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞具有直接毒性，它们会干扰肝细胞内的正常代谢过程，导致肝细胞脂肪变性、坏死。另一方面，乙醛还会激活免疫系统，引发免疫反应，进一步损伤肝脏组织。久而久之，可能引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，严重时甚至发展为肝硬化、肝癌。
2.保肝药的作用机制
（1）抗氧化与解毒：部分保肝药具有强大的抗氧化作用，能够清除酒精代谢过程中产生的大量自由基。例如，水飞蓟素是从水飞蓟中提取的有效成分，它可以增强肝细胞的抗氧化能力，稳定肝细胞膜，阻止自由基对肝细胞的攻击，从而保护肝细胞免受损伤。同时，一些保肝药还能促进肝脏的解毒功能，加速酒精及其代谢产物的排出，减轻肝脏负担。
（2）促进肝细胞修复与再生：像多烯磷脂酰胆碱这类保肝药，它是构成细胞膜的重要成分。补充多烯磷脂酰胆碱后，可整合到肝细胞膜结构中，促进肝细胞的修复和再生，改善肝脏的功能。肝细胞受损后，其自身的修复能力有限，保肝药能够为肝细胞的修复提供必要的物质基础，帮助肝脏尽快恢复正常状态。
（3）调节免疫功能：酒精性肝病往往伴随着免疫功能的紊乱，免疫细胞对肝细胞的攻击加剧了肝脏损伤。某些保肝药可以调节机体的免疫功能，抑制过度的免疫反应，减少免疫细胞对肝细胞的损伤。例如，甘草酸制剂具有类似糖皮质激素的抗炎、免疫调节作用，能有效减轻肝脏的炎症反应，保护肝细胞。 3.常见保肝药种类及适用情况
（1）水飞蓟宾胶囊：水飞蓟宾胶囊以水飞蓟宾为主要成分，适用于各种原因引起的肝功能异常，尤其是酒精性肝病患者。它能有效降低转氨酶水平，改善肝脏的炎症状态，减轻酒精对肝脏的损害。一般建议在饮酒前后或发现肝功能指标异常时，按照医嘱服用。
（2）复方甘草酸苷片：复方甘草酸苷片含有甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸等成分。在酒精性肝病治疗中，它主要用于改善肝功能异常，减轻肝脏炎症。对于出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状的患者，有较好的缓解作用。但需要注意的是，部分患者服用后可能出现血压升高、低血钾等不良反应，在用药过程中需密切监测。
4.不能替代戒酒
需要明确的是，保肝药并不能替代戒酒。即使服用了保肝药，如果继续大量饮酒，肝脏仍会持续受到损害，保肝药的效果也会大打折扣。戒酒是保护肝脏健康的首要措施，只有减少酒精摄入，才能从根本上减轻肝脏负担，为保肝药发挥作用创造良好条件。
5.遵循医嘱
保肝药的种类繁多，每种药物的适应证、用法用量、不良反应都有所不同。患者必须严格遵循医生的建议，根据自身肝脏受损情况、身体状况等，选择合适的保肝药，并按照规定剂量和疗程服用。随意增减药量、更换药物或停药，都可能影响治疗效果，甚至对肝脏造成二次伤害。
6.定期监测
在服用保肝药期间，要定期进行肝功能检查，监测转氨酶、胆红素等指标的变化，评估保肝药的治疗效果。同时，还需关注身体有无不适症状，如恶心、呕吐、皮疹等不良反应。如果出现异常，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
对于酒不离手的人群来说，了解保肝药的门道至关重要。虽然保肝药能在一定程度上帮助保护肝脏，但戒酒才是维护肝脏健康的关键。在必要时合理使用保肝药，并密切关注肝脏状况，才能最大程度减少酒精对肝脏的损害，让肝脏保持健康状态。
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