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临床化学检验,藏在数字里的健康警报

来源: 黄冈市中心医院    作者:朱圣娇

在医院的检验科里,每天都有无数的血液、尿液样本在精密仪器中流转。这些样本经过检测后,会生成一系列数字——它们不是简单的数值排列,而是人体健康状况的“密码”。临床化学检验,就是解读这些密码的重要手段,它能通过分析血液、尿液等样本中的化学成分,发现人体内部的异常,为疾病诊断和治疗提供关键线索。接下来,就让我们一起走进这个“数字里的健康世界”。

1.临床化学检验:人体健康的“晴雨表”

临床化学检验涉及的项目繁多,涵盖了血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等多个方面。这些检测项目就像一张张“健康体检表”,每一个数字都反映着身体某个器官或系统的功能状态。

以血糖检测为例,血糖是人体能量的重要来源,但血糖过高或过低都可能预示着健康问题。空腹血糖的正常范围一般在3.9-6.1mmol/L,如果检测数值持续高于这个范围,可能提

示患有糖尿病;而血糖过低,则可能是胰岛素分泌异常、肝糖原储备不足等原因导致。同样,血脂检测中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标,也与心血管疾病的发生密切相关。

2.常见指标解读:看懂数字背后的健康信号

1)肝功能指标

肝功能检查主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标。ALTAST是肝细胞内的重要酶,当肝细胞受损时,这些酶会释放到血液中,导致其在血液中的含量升高。比如,长期大量饮酒、感染肝炎病毒等,都可能引起ALTAST升高,提示肝脏出现了损伤。胆红素反映了肝脏的代谢和排泄功能,胆红素升高可能表现为皮肤、巩膜发黄,常见于肝炎、胆结石、胆囊炎等疾病。白蛋白则是肝脏合成的重要蛋白质,它能维持血液的胶体渗透压,当肝脏功能严重受损或营养不良时,白蛋白水平会下降。

2)肾功能指标

血肌酐、尿素氮和尿酸是评估肾功能的常用指标。血肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄,当肾功能下降时,血肌酐的排泄减少,血液中的肌酐水平就会升高。尿素氮也主要经肾脏排泄,其升高可能与肾功能不全、脱水、消化道出血等因素有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物,正常情况下,尿酸大部分经肾脏排出体外。如果尿酸水平持续升高,可能引发痛风,同时也与肾脏疾病、高尿酸血症等密切相关。

3)电解质指标

钠、钾、氯等电解质在维持人体正常生理功能中起着关键作用。钠离子对维持细胞外液的渗透压和血容量至关重要,血钠过高或过低都可能导致一系列症状,如乏力、恶心、抽搐等。钾离子参与细胞的新陈代谢和神经肌肉的兴奋性调节,血钾过低会引起肌肉无力、心律失常等;血钾过高则可能导致心脏骤停。

3.临床化学检验的意义:早发现,早干预

临床化学检验最大的价值在于能够帮助医生早期发现疾病,及时采取干预措施。很多疾病在早期可能没有明显的症状,但通过临床化学检验,就能发现体内的异常变化。例如,一些人在体检时发现肝功能指标异常,进一步检查后才确诊为早期肝炎。如果没有及时发现,任由病情发展,可能会进展为肝硬化甚至肝癌。

对于慢性疾病患者来说,临床化学检验更是监测病情、调整治疗方案的重要依据。糖尿病患者需要定期检测血糖,根据血糖水平调整胰岛素或降糖药物的用量;肾功能不全患者则要密切关注血肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏功能的变化,避免病情恶化。

4.影响检验结果的因素:不止是疾病在“作祟”

虽然临床化学检验的结果能够反映身体的健康状况,但需要注意的是,很多因素都可能影响检验结果的准确性,并非所有的指标异常都意味着患有疾病。

饮食是一个常见的影响因素。例如,在进行血脂检测前,如果食用了过多高脂肪、高胆固醇的食物,会使检测结果中的血脂水平升高。因此,一般要求患者在检测前空腹8-12小时。运动也会对检验结果产生影响,剧烈运动后,血液中的肌酸激酶、乳酸等指标会升高。此外,药物、情绪、睡眠等因素也可能干扰检验结果。

总之,临床化学检验就像一把钥匙,能打开隐藏在数字背后的健康之门。通过对各项指标的分析,我们可以及时发现身体的异常,为健康保驾护航。下次拿到检验报告时,相信你已经能初步读懂这些数字传递的健康警报,也更加明白定期进行临床化学检验的重要性。关注这些数字,就是关注我们的健康!


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