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脑梗介入取栓的“黄金时间”

作者:玉林市红十字会医院 罗书萍


脑梗,这一医学术语听起来令人畏惧,实则是因脑部血管突发堵塞,导致脑组织缺血缺氧的严重疾病,轻者言语不清、肢体无力,重者危及生命。脑梗介入取栓手术作为一种先进疗法,利用导管技术快速送达取栓装置至血栓处,进行抓取或抽吸,以恢复脑血流,挽救脑组织。该手术创伤小、恢复快,为脑梗患者带来希望。但手术效果的关键在于抓住治疗的“黄金时间”,即在最佳时机进行手术,以确保最佳疗效。

 

脑梗介入取栓的基本原理

 

脑梗介入取栓手术是一种微创手术,它不需要开颅,只需在患者的大腿或手臂处开一个小口,插入导管,然后在DSA(数字减影血管造影)等影像设备的引导下,将导管送达血栓部位。一旦到达指定位置,医生就会启动取栓装置,进行血栓的抓取或抽吸。整个过程快速而精准,能够在短时间内恢复脑血流,减少脑组织的损伤。

这项手术之所以备受推崇,不仅因为它能够迅速清除血栓,还因为它的创伤小、恢复快。患者在手术后很快就能下床活动,大大降低了并发症的风险。更重要的是,通过及时的介入治疗,许多患者能够避免残疾的发生,重新拥有健康的生活。

 

“黄金时间”的定义与重要性

 

在脑梗介入取栓手术中,“黄金时间”至关重要。它指的是从患者发病到接受手术的最佳时间窗,通常为发病后的6小时内,但具体时间窗可根据患者情况和医院救治能力适当延长。在这个时间窗内,迅速进行介入取栓手术能恢复脑血流,挽救许多尚未坏死的缺血脑组织,从而显著改善患者预后,降低残疾风险。

错过“黄金时间”,手术效果会大打折扣。因为脑梗发生后,缺血脑组织会在短时间内坏死,若长时间缺氧,将导致不可逆的脑组织损伤,使患者的预后变差,甚至引发严重残疾或死亡。因此,对于脑梗患者而言,抓住“黄金时间”进行手术至关重要,它直接关系到患者的生命质量和康复前景。及时就医,把握治疗时机,是脑梗患者获得最佳治疗效果的关键。

 

如何识别脑梗并尽快就医

 

要想抓住脑梗介入取栓的“黄金时间”,关键在于快速识别脑梗症状并及时就医。脑梗的常见症状有突然出现的言语不清、肢体无力、视力模糊和头晕头痛等,这些症状可能单独或同时出现。一旦出现这些症状,患者和家属应立即拨打急救电话,前往有介入取栓能力的医院就诊。

在前往医院的途中,患者需保持平躺或侧卧,避免头部过度活动,家属应保持冷静,切勿给患者喂食或喂水,以防误吸或窒息。

此外需特别警惕的是,部分患者可能仅出现轻微症状,如短暂的肢体无力或言语不清,这些症状虽可能自行缓解,但可能是脑梗的前兆。如果不及时就医处理,这些症状可能会迅速恶化,发展成严重的脑梗。因此,一旦出现任何疑似脑梗的症状,无论症状轻重,患者都应立即就医,切勿拖延。

 

术后护理与康复建议

 

脑梗介入取栓手术后,患者的术后护理至关重要,旨在预防并发症,加速康复进程。护理的核心在于对穿刺点的细致观察与妥善护理。穿刺点,即手术导管插入的位置,多位于大腿或手臂。术后,医生会对其进行加压包扎,以降低出血和感染风险。患者需保持穿刺点干燥、清洁,严禁沾水或受污染,以确保伤口愈合顺利。

卧床休息也是术后护理的关键一环。为避免剧烈运动或过度劳累影响伤口愈合,患者应遵医嘱卧床休息一段时间。充足的休息有助于身体机能的恢复,为后续的康复训练打下良好基础。

在饮食方面,患者需遵循清淡、易消化、营养丰富的原则。减少油脂、盐分和糖分的摄入,以减轻血管负担,预防脑梗复发。同时,多喝水有助于促进体内代谢产物的排出,保持身体机能的正常运转。

除了术后护理,康复训练同样不可或缺。根据医生建议,患者可进行肢体功能、言语功能等针对性训练,逐步恢复受损功能,提升生活质量。定期复诊也至关重要,医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案,确保康复进程顺利。此外,患者还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动,以降低脑梗复发风险,并积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少脑梗诱因。

 

结语

 

脑梗介入取栓手术为患者带来了生命的希望,而抓住“黄金时间”则是手术成功的关键。术后细致的护理与积极的康复训练同样重要,有助于患者快速恢复,降低复发风险。保持良好的生活习惯,积极控制基础疾病,是预防脑梗复发的长久之道。

 


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