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前置胎盘的护理措施

作者: 玉林市红十字会医院 陈思蓓


怀孕是一段充满期待与喜悦的旅程,但对于部分准妈妈来说,前置胎盘却如同一片阴霾,给孕期增添了不少担忧。了解前置胎盘的护理知识,不仅能帮助准妈妈们更好地应对这一状况,还能为母婴健康保驾护航。今天,就带大家一起深入了解前置胎盘护理的那些事儿。

 

认识前置胎盘

前置胎盘,简单来说,就是胎盘在子宫内的位置出现了异常。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而在前置胎盘时,胎盘部分或全部附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部。这一情况在孕晚期较为突出,因为随着子宫的增大,胎盘与子宫下段、宫颈内口的关系会愈发明显。

前置胎盘的发生原因有多种。多次流产刮宫史、剖宫产史、多孕产次等,都会使子宫内膜受损,导致胎盘为了摄取足够营养,不得不延伸到子宫下段。此外,孕妇年龄较大(≥35 岁)、双胎妊娠等,也会增加前置胎盘的发病风险。了解这些发病因素,准妈妈们如果存在高危情况,就能更加留意自身身体变化,及时发现问题。

 

前置胎盘的护理措施

(一)一般护理

1.卧床休息:对于前置胎盘的孕妇来说,卧床休息是非常重要的。孕妇应绝对卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。建议采取左侧卧位,这样有助于改善胎盘血液循环,减少对胎儿的压迫。

2.病情观察:护理人员需要严密观察孕妇的阴道出血量及出血时间。一旦发现出血情况,应立即采取措施进行止血,并在血止后适当活动,以促进身体恢复。

3.禁止肛查和灌肠:前置胎盘的孕妇应严禁进行肛查和灌肠,因为这些操作可能会诱发出血,对胎儿和孕妇造成危险。

4.抗休克护理:对于前置胎盘导致的大出血,护理人员需要及时建立静脉通道,提供配血、输血、输液及止血等措施,以防止孕妇发生休克。

5.纠正贫血:前置胎盘的孕妇往往容易出现贫血情况,因此需要及时补充铁剂或进行输血治疗,以纠正贫血状况。

(二)饮食护理

1.合理膳食:孕妇应保持清淡饮食,少食多餐,多吃易消化、吸收的食物。如粥类、新鲜蔬菜和水果等,这些食物不仅营养丰富,还能减轻孕妇的胃肠负担。

2.营养补充:除了日常饮食外,孕妇还需要多吃富含蛋白质、铁、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、猪肝、菠菜等。这些食物能够增强身体抵抗力,有助于孕妇和胎儿的健康。

(三)生活护理

1.保持会阴清洁:孕妇应每天擦洗会阴区域,经常更换会阴垫,保持外阴部位的清洁和干燥。这样可以减少细菌滋生,防止感染的发生。

2.保持大便通畅:孕妇应多吃新鲜蔬菜和水果,以增加膳食纤维的摄入量,防止便秘和腹泻等问题的发生。同时,孕妇还应避免用力排便,以免腹压增加导致出血。

3.避免长时间站立或久坐:孕妇应避免长时间站立或久坐,以减少子宫压力。这样有利于胎盘的生长和胎儿的发育。

(四)心理护理

1.给予倾诉机会:护理人员应提供倾诉的环境和机会,让孕妇能够表达自己的感受和担忧。这样有助于缓解孕妇的焦虑情绪,增强其对治疗的信心。

2.心理支持:护理人员应及时向孕妇及其家属解释病情及处理方案,获得他们的理解和配合。同时,还应给予孕妇足够的心理支持,让她感受到医护人员的关爱和关心。

(五)预防感染

1.严密观察感染指标:护理人员应严密观察孕妇的体温、子宫有无压痛、阴道分泌物性状以及白细胞计数和分类等感染指标。一旦发现感染迹象,应立即采取措施进行抗感染治疗。

2.无菌操作:在护理过程中,护理人员应严格进行无菌操作,杜绝一切医源性感染事件的发生。

(六)大出血处理

1.严密观察:对于前置胎盘导致的大出血,护理人员应严密观察孕妇的生命体征、面色变化以及阴道流血量等情况。

2.严禁肛查:在大出血期间,严禁进行肛查等可能诱发出血的操作。

3.做好手术准备:如孕妇需要阴道分娩,护理人员应做好人工破膜、阴道助产手术以及新生儿抢救的准备。

 

结语

前置胎盘对母婴健康构成严重威胁,但只要我们了解了其基本知识和护理措施,并积极配合医护人员的治疗工作,就能够有效地降低风险并保障母婴安全。因此,希望每位准妈妈都能认真对待前置胎盘这一问题,做好相关的护理工作,为宝宝的健康降临创造有利条件。


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