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默认在生活的诸多烦恼中，痛经是许多女性每个月都要面对的“常客”。每至经期，腹部便如被重锤敲击，疼痛汹涌袭来，严重时还伴有恶心呕吐、头晕目眩，甚至冷汗淋漓，让人虚弱得仿佛被抽干了力气。不少女性深受其扰，却秉持着传统观念，认为痛经不过是经期正常现象，咬咬牙、忍一忍就过去了。然而，这种想法大错特错，痛经远非表面这般简单，它很可能是身体发出的“红色警报”，背后潜藏着不为人知的重大隐患。
痛经大致可分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经通常在青春期崭露头角，多在月经初潮后的1-2年内“登场”。这主要源于经期时子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量的显著增加，如同下达了错误指令，使得子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，导致子宫陷入缺血、缺氧的困境，进而引发痛经。一般而言，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性病变，多数通过适当休息、做好保暖措施或者喝上一杯暖心的红糖水，症状便能得到一定程度的缓解。比如，不少年轻女孩经期时用热水袋温暖腹部，或是喝上几口甜滋滋的红糖水，便能明显感到疼痛减轻，身体也舒服了许多。
不过，继发性痛经的“来头”可就大不一样了，它背后往往隐藏着某些盆腔器质性疾病，绝不能掉以轻心。子宫内膜异位症便是引发继发性痛经的常见“元凶”之一。正常情况下，子宫内膜应在子宫腔内有序生长，但当子宫内膜组织“迷路”，出现在子宫体以外的部位时，子宫内膜异位症便悄然发生。这些异位的内膜组织如同调皮的“捣蛋鬼”，会随着月经周期规律性出血，却因身处“异乡”，无法像正常经血那样顺利排出体外，只能在局部不断积聚，持续刺激周围组织，引发难以忍受的疼痛。而且，这种疼痛会随着病程的发展逐渐加剧，严重影响患者的日常生活与工作。据统计，约80%的子宫内膜异位症患者存在不同程度的痛经症状，其中约50%的患者还会并发不孕不育，给患者的身心健康和家庭幸福带来沉重打击。 子宫腺肌病也是导致继发性痛经的重要原因。它是由于子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血而引发的。简单来说，就是原本应在子宫腔内膜的腺体“跑”到了子宫肌层里。每次月经来潮，这些异位的腺体也会出血，可又被困在肌层内无法排出，就像在子宫肌层里埋下了一颗颗“定时炸弹”，使得子宫肌层不断增厚、变硬，子宫也逐渐增大，从而引起进行性加重的痛经。患者除了要承受经期剧痛，还可能出现月经过多、经期延长等症状，长期如此，极易导致贫血，严重影响身体健康。有研究表明，约15%的子宫腺肌病患者同时合并子宫内膜异位症，进一步增加了疾病的复杂性和治疗难度。
除了上述两种疾病，盆腔慢性炎症同样会引发痛经。盆腔炎大多是由病原体感染所致，炎症长期存在，会使盆腔内组织充血、粘连。在经期，盆腔充血情况加剧，炎症刺激周围神经，从而引发疼痛。这类痛经往往伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。而且，盆腔炎若未得到及时、彻底的治疗，还可能反复发作，导致输卵管粘连、阻塞，增加宫外孕的发生风险，严重时甚至会造成盆腔粘连，影响整个盆腔器官的正常功能。
所以，当痛经症状出现且持续不缓解，或者进行性加重时，千万不能再盲目忍受，一定要及时前往医院就诊。医生一般会通过妇科检查、B超、磁共振成像（MRI）等检查手段，准确判断痛经的原因，从而制定个性化的治疗方案。对于原发性痛经，除了前文提到的日常护理方法，必要时还可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。而继发性痛经，则需要针对具体病因进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
痛经，远不止是每月那几天的疼痛，它更可能是身体发出的SOS信号，暗示着疾病的悄然侵袭。身为女性，我们应珍视自己的身体，主动去学习痛经相关知识。从原发性痛经的生理机制，到继发性痛经背后可能潜藏的疾病风险，每一点了解都是对自己健康的守护。
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