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2025年02月28星期五
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糖尿病足患者饮食调整与营养管理指南

来源:河北省第二荣军优抚医院    作者:杨东

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,其发生与长期高血糖导致的神经、血管和足部组织损伤密切相关。合理的饮食调整与营养管理对于控制血糖、预防糖尿病足的发生和发展至关重要。

1.主食选择

1)全谷类食物优先。推荐食物:糙米、全麦面包、全麦粉等。这些食物富含膳食纤维和维生素,有助于控制血糖上升速度。注意事项:避免或减少白米饭、白面包等高碳水化合物主食的摄入量,可选择蔬菜、豆类等作为主食的替代或补充。

2)控制主食摄入量。分餐进食:将主食分散到每餐中,避免一次性摄入过多。适量原则:根据个体情况,合理安排每餐主食的摄入量,避免暴饮暴食。

2.蔬菜水果的摄入

1)增加摄入量。推荐食物:各种新鲜蔬菜和水果,特别是富含纤维和维生素的种

类。注意事项:选择低糖水果,如苹果、桔子、草莓等,限制高糖水果如葡萄、香蕉的摄入。

2)烹饪方式。生吃或蒸煮:尽量生吃蔬菜,或采用蒸煮的方式烹饪,减少油脂和盐分的摄入。避免油炸:避免油炸蔬菜,以免增加热量和脂肪的摄入。

3.蛋白质来源的选择

1)高质量蛋白质。推荐食物:瘦肉(如鸡胸肉、猪里脊)、鱼、豆类等。这些食物富含高质量蛋白质,且脂肪含量相对较低。注意事项:限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、肥肉等。

2)牛奶和豆制品。选择低脂或无脂产品:牛奶和豆制品也是良好的蛋白质来源,但应选择低脂或无脂的产品。适量摄入:根据个人情况,合理安排每日摄入量。

4.脂肪摄入的管理

1)选择健康脂肪。推荐食物:橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂。注意

事项:避免动物性脂肪和反式脂肪的摄入,如油炸食品、奶油、黄油等。

2)控制用量。使用非粘性烹饪方式:如蒸、煮、炖等,减少油脂的使用量。适量添加:在烹饪过程中,适量地添加健康油脂,避免过量。

5.饮食习惯及注意事项

1)控制总量,分餐进食。总量控制:根据个人情况,合理安排每日饮食总量。分餐进食:将食物分散到多餐中,避免一次性摄入过多。

2)充足水分摄入。每日饮水量:至少2000ml,有助于代谢废物的排出。避免含糖饮料:避免饮用含糖饮料,以免增加血糖负担。

3)避免不良习惯。限制饮酒和吸烟:这些习惯会加重糖尿病的病情,并增加心脑血管疾病的风险。规律作息:保持规律的作息,有助于稳定血糖水平。

6.饮食计划的制定

1)三餐定时定量。定时进食:每天分为三餐,且每餐时间间隔相对稳定。定量摄入:每餐摄入的食物量应根据个人情况合理安排。

2)餐盘分配。主食占比:餐盘上主食应占七分之四左右。蛋白质占比:蛋白质食物占七分之一左右。蔬菜水果占比:蔬菜或水果占七分之一左右。

3)补充剂的使用。咨询医生:必要时可添加补充剂,如维生素和矿物质,但需咨询医生的建议。适量补充:根据个人情况,适量补充所需营养素。

7.足部护理与饮食调控的结合

1)保持血糖稳定。合理饮食:通过合理饮食控制血糖水平,减少神经和血管的受损风险。定期监测:定期监测血糖,及时调整饮食和药物治疗方案。

2)足部检查与护理。定期检查:每天检查足部有无溃疡、疼痛、肿胀、麻木等症状。正确护理:保持足部清洁干燥,使用适当的

保湿霜,避免水分滞留。

3)穿着合适的鞋子。选择透气材质:选用透气性好的鞋子,避免穿高跟鞋和尖头鞋。定期更换:定期更换鞋子,避免鞋子过紧或过松造成磨擦和压力。

8.总结与建议

糖尿病足患者的饮食调整与营养管理是一个综合性的过程,需要患者持之以恒地坚持。

通过选择合适的主食、增加蔬菜水果的摄入、合理安排蛋白质和脂肪的摄入、注意饮食习惯和生活方式等,患者可以有效控制血糖水平,降低糖尿病足的发生风险。同时,结合足部护理和定期检查,可以进一步维护足部健康,提高生活质量。

记住,合理饮食与健康生活方式是战胜糖尿病及其并发症的关键。如若有任何疑问或不适,请及时咨询医生或专业营养师的建议。

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