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默认大家好！又到了评“头”论“卒”的时间了，今天我们一起来探讨一个关乎我们健康的重要话题——脑梗死取栓。我们一起来想象一幅画面：有一棵茂盛的大树，它的枝叶繁茂，生机勃勃。然而，有一天，因为一场突如其来的风暴，大树的一部分枝干被折断，导致养分无法顺畅地输送到树叶上。这就像我们的大脑，血管突然堵塞，引起脑局部血流减少或供血中断，就会导致脑梗死的发生。多么悲伤的故事.......
还有一组悲观的数据：目前我国的现状是，每12秒有一个中国人发生卒中，每21秒有一个中国人死于卒中，从25岁开始计算，现我国居民脑卒中终生发生风险为39.9%，位居全球之首！换句话说，即“每5人中可能会有2人一生中会发生脑卒中！”。它可以让人短短几分钟无法行走、无法正常说话，甚至意
识不清、大小便失禁，它患病率高，死亡率高，致残率高，复发率高，治疗成本高！“一人致残，全家拖累”成为人们对这种疾病的普遍观点。
只能如此吗？正当我们临床医生悲天悯人之际，2015年一项逆天技术横空出世——它就是脑动脉机械取栓技术！当年全球媒体作为重大科技突破消息播出，纽约时报，新闻联播都做了报道：这项技术开启了脑中风治疗的新时代！2019年国家十部委联合推动“百万减残工程”，可以说这些技术恰逢其时！
1.那么什么患者适合取栓？
动脉内取栓适合于突然发生的大血管闭塞所导致的脑卒中，且从发病到医院治疗，需在6个小时之内，部分患者经专科医生评估后24小时之内仍然可以取栓。
2.有栓不取会怎样呢？
随着缺血时间的延长，梗死核心区越来越大（图中红色区域），可挽救的脑组织越来越小（途中深蓝蓝色区域），此时即使血管开通，也不会有好的效果，要知道脑细胞每分钟死亡大约190万个，时间就是大脑，此时取栓甚至会因为血管壁坏死，出现灌注后脑出血。这就好比庄稼已经旱死了，你使劲往地里浇水，庄稼也不可能活过来，反倒把田地搅得一塌糊涂。
3.好吧大夫，我取！如何取栓呢？开颅把血栓拿出来吗？
当然不是，实际上动脉内机械取栓术的操作创伤很小。在手术过程中，医生只需要在患者大腿根部切开一个2毫米的小口，就可以把取栓支架、抽吸导管送入，疏通堵塞的血管。人体的动脉都是相通的，从大腿根部的股动脉打个眼，用一根细管子通到脑子里
尽量靠近血栓的地方，支架膨胀开，卡住血栓，然后旋转着拉出来。大功告成！你看，是不是和疏通马桶的原理是一样的。导管直接抽吸术操作就更简单了，则是通过抽吸导管和血栓接触后在持续负压抽吸下缓慢回撤导管，吸出堵塞血管的血栓块。
4.这么简单吗？做了包能好不？
急诊取栓前的梗死体积越小，开通的血流越好，患者获益的机会越大。目前国际上的研究数据表明，大血管闭塞急性脑梗死急诊取栓总体良好预后率达40%-60%，相反，发病至到院时间越长（来得越晚）、急诊取栓前梗死体积越大（红色部分越大），患者将难以从急诊取栓中获益。这下明白了不？该不该取听大夫的，能不能来得早就要看您的了！
5.说得这么好？有人做过吗？
当然，您瞧隔壁的老张，突发左侧肢体无力言语不能2小时到院，经过我院介入团队的奋战，终于实现血管开通，血流再灌注，实实在在躺着进来，跑着出去的实例。
诶呀！听得有点上头了！我又没有专业知识，我怎么判断有没有得脑卒中呢！
别急，我来教您！根据中风120法则，1代表1张脸出现面瘫，2代表一侧肢体无力、两侧肢体力量不对称，0代表聆听患者说话时发现言语不清等症状。一旦出现上述症状应及时就诊或拨打急救120第一时间到达医院，尽早开通血管是治疗缺血性卒中的关键！
通过今天的科普文，希望大家能够对脑梗死取栓有一个更加深入的了解。记住，健康是我们最宝贵的财富，而了解脑梗死取栓，就是守护这份财富的重要一环。让我们携手共进，共同成为自己健康的守门人
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