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默认在孩子的成长过程中，疫苗接种是一道至关重要的健康防线。2024年12月，国家疾控局、教育部、国家卫健委等多部门联合发布通知，自2025年1月1日起，全国范围内对国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序进行重大调整。这一变动与每个孩子的健康息息相关，家长们务必充分了解，以便更好地为孩子的健康保驾护航。
1.为何调整百白破疫苗免疫程序？
百白破疫苗是预防百日咳、白喉和破伤风三种严重传染病的有力武器。通过及时全程接种疫苗，可以使机体产生有效的保护抗体，保护儿童免受百日咳、白喉、破伤风等疾病的侵袭。百日咳是由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病，患病儿童会出现反复剧烈咳嗽，咳后吸气伴有特殊的“鸡鸣”样高亢声，咳嗽持续时间可长达1-2个月甚至更久，在过去，它曾是导致全球婴幼儿死
亡的重要因素之一。白喉由白喉棒状杆菌引起，会在鼻、咽、喉等部位的黏膜形成灰白色假膜，进而引发呼吸障碍，严重时可危及生命。破伤风则由破伤风梭状芽孢杆菌感染所致，能造成肌肉强直、阵发性痉挛，死亡率居高不下。
随着疾病防控形势的不断变化，原有的免疫程序逐渐难以满足对小月龄婴儿和学龄儿童的免疫保护需求。此次调整的核心目的在于让婴幼儿更早地获得对百日咳的免疫力，全面提升儿童群体对百日咳的免疫水平，为孩子们的健康增添更坚实的保障。
2.免疫程序有哪些具体变化？
在调整之前，免疫程序为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（即百白破疫苗），6周岁时接种1剂次吸附白喉-破伤风联合疫苗（即白破疫苗）。
而调整后，变为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗。简单来说，接种起始月龄从3月龄提前到了2月龄，5月龄的接种退后到6月龄，同时6周岁时不再接种白破疫苗，而是接种百白破疫苗。
3.接种前后家长需注意什么？
（1）接种前
①着装准备：接种当天，为孩子选择宽松、易于穿脱的衣服，这样能方便医护人员进行接种操作，最大程度减少孩子的不适感。
②健康告知：如实向预防接种医生告知儿童的身体状况，包括近期是否有感冒、发热、腹泻等不适症状，是否存在过敏史、家族惊厥史等。认真填写疫苗接种知情同意书，切勿隐瞒任何可能影响接种安全的信息。若孩子正处于感冒、发热等身体不适状态，需待身体恢复健康后再进行接种。
③疫苗检查：百白破疫苗为混悬液，放置后佐剂可能下沉，使用前医护人员会进行摇匀操作。家长可以留意观察疫苗外观，若发现疫苗出现摇不散的凝块、异物，疫苗瓶有裂纹或标签不清等情况，应及时向医生反馈，这类疫苗严禁使用。
（2）接种后
①留观：孩子接受疫苗注射后，家长必须在现场留观至少30分钟。在此期间，密切观察孩子是否出现面色苍白、呼吸急促、皮疹、高热等异常情况。一旦发现异常，及时告知医生并进行处理。
②不良反应处理：常见的不良反应包括局部红肿、疼痛、发痒，全身低热、哭闹等。这些情况通常较为轻微，一般无需特殊处理，只需让孩子适当休息、多饮水，局部避免抓挠，症状便可自行缓解。但如果孩子出现烦躁、厌食、呕吐、精神不振、重度发热反应、局
部硬结，甚至罕见的局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿、神经系统反应（抽搐、痉挛、惊厥、嗜睡及异常哭叫等症状，神经炎及神经根炎，变态反应性脑脊髓膜炎）等，应立即带孩子就医，由专业医生进行救治。
③后续注意事项：若孩子注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况，家长需及时告知医生，由医生评估后续的接种安排。此外，注射后局部可能会出现硬结，通常1-2个月可自行吸收，注射第2针时应更换到另一侧部位接种。
总之，百白破疫苗免疫程序的调整，是为了更好地守护孩子们的健康。家长们应认真学习新程序的各项内容，按时带孩子接种疫苗，为孩子的茁壮成长筑牢坚固的免疫防线。让我们携手为孩子的健康未来努力，让每一个孩子都能在安全、健康的环境中快乐成长。
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