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默认慢性胃炎是常见的消化道疾病，指胃黏膜长期发炎。它可能由幽门螺杆菌感染、不规律饮食或刺激性食物引起。慢性胃炎不仅影响生活质量，还可能导致胃溃疡、贫血等严重问题。因此，了解其治疗方法对健康维护很重要。
1.慢性胃炎的症状
（1）典型症状
①上腹痛：胃炎患者常有上腹痛，疼痛无规律，与饮食无关，表现为灼痛、隐痛或胀痛。②腹胀、早饱：部分患者餐后腹胀明显，早饱感强烈，进食量减少。③反酸、嗳气：胃酸反流至食管，引起烧心、反酸。
（2）非典型症状
①贫血、消瘦：慢性胃炎加重，胃黏膜萎缩，影响食物消化吸收，导致贫血、消瘦。②舌炎、腹泻：严重萎缩性胃炎患者可能出现舌炎和腹泻。
2.慢性胃炎的中西医结合治疗
（1）西药治疗
根除幽门螺杆菌（Hp）治疗（如果Hp阳性）：①质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵，有效减少胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造良好环境。②铋剂如枸橼酸铋钾，形成铋盐和黏性凝结物覆盖溃疡面，保护胃黏膜，同时抑制幽门螺杆菌。③抗生素如阿莫西林和克拉霉素或甲硝唑组合，用于杀灭幽门螺杆菌，疗程通常为10至14天。
抑酸治疗（适用于有胃酸相关症状的患者）：①质子泵抑制剂（PPI）适用于治疗胃酸相关症状，如反酸、烧心和上腹部疼痛。雷贝拉唑（10mg，每日1-2次）能有效抑制胃酸分泌，迅速缓解症状。②H2受体拮抗剂（H2RA）适用于轻症患者或作为维持治疗。雷尼替丁（150mg，每日2次）和法莫替丁（20mg，每日2次）通过阻断H2受体减少胃酸分泌，但效果不如PPI。
胃黏膜保护药：①铋剂（除根除Hp外）：枸橼酸铋钾（220mg，每日2-4次），形成保护膜，防止胃酸等侵蚀，促进胃黏膜修复。②硫糖铝：1g，每日3-4次，饭前1小时及睡前服用。与胃蛋白酶结合，抑制其分解蛋白质， 与黏蛋白结合形成保护膜。
促胃肠动力药（用于胃肠动力不足症状）：①多潘立酮：10mg，每日3-4次，饭前15-30分钟服用，助胃蠕动，加速排空，缓解饱胀、嗳气、恶心、呕吐。②莫沙必利：5mg，每日3次，饭前服用，5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放，刺激胃肠动力。
（2）中药治疗
脾胃虚弱型：①方剂：香砂六君子汤加减，含人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁等。此方健脾益气，理气和胃，增强行气和胃之力，改善脾胃虚弱引起的胃脘隐痛、食后胀满。②中成药：参苓白术散，用量6-9g，每日2-3次。功效补脾胃、益肺气，缓解慢性胃炎、食欲不振、大便溏泄等症状。
肝胃不和型：①方剂：柴胡疏肝散加减，含柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎等。此方疏肝理气、和胃止痛，适用于情绪引起的胃脘胀痛、嗳气。②中成药：胃苏颗粒，每次15g，每日3次。具理气消胀、和胃止痛之效，对慢性胃炎患者胃脘胀痛有效。
胃阴不足型：①方剂：一贯煎加减，含北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子等。滋养胃阴，养血活血，疏肝理气。用于胃阴亏虚症状如胃脘隐痛、口干咽燥、饥不欲食。②中成药：摩罗丹，1-2丸/次，3次/日。和胃降逆、健脾消胀、通络定痛。对慢性胃炎伴胃阴虚有改善作用。
（3）针灸和理疗
通过中医的针灸、理疗方法，可以促进胃部的血液循环，加速炎症消退，促进胃炎的恢复。
（4）中西医结合治疗的注意事项
①避免同时服用中西药：胃病患者不宜同时使用中西药，因为可能增加副作用。必须同时服用时，应遵医嘱。
②保持良好生活习惯：药物治疗需配合饮食调理，建议少食多餐，避免辛辣油腻食物，选择易消化养胃食品。
本文介绍慢性胃炎的典型与非典型症状，以及中西医结合的治疗方法。关键在于，患者应在医生指导下治疗，并配合饮食与生活习惯的调整，助于疾病康复。
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