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一文看懂常见心律失常的治疗

来源: 廊坊市第四人民医院心内二科    作者:陈卓

近年来心律失常引起人们的高度重视,其会造成心脏功能异常,影响血液循环,严重的情况下还会危及患者的生命安全。采取及时有效地治疗手段是非常重要的。本文带您具体了解一下心律失常的常见治疗方法,帮助公众能够更好地了解和应对这一健康问题。

1.引起心律失常的原因有哪些?

1)心脏结构性疾病

①心肌梗死:心肌梗死后,心肌组织的损伤会造成心脏电活动异常,引发心律失常。

②心肌病:扩张型心肌病以及肥厚型心肌病等,会使心室肌肉结构发生改变,影响心脏的电活动。

③心脏瓣膜疾病:二尖瓣关闭不全以及主动脉瓣狭窄等,会大大增加心房或心室的负荷,引发心律失常。

2)心脏传导系统异常

①窦房结功能不良:窦房结是心脏起搏的起始点,其功能不良会造成心房率过慢或不规律。

②房室传导阻滞:房室传导系统的异常会造成心房和心室之间的传导受阻,引发心律失常。

3)代谢性疾病

①电解质紊乱:低钾血症以及低镁血症等,会影响心脏的电活动,诱发心律失常。

②甲状腺功能亢进或功能减退:甲亢时,甲状腺激素水平过高会使心跳过快;甲减时,甲状腺激素水平过低会使心跳过缓。

4)滥用药物

抗心律失常药、抗精神病药、止痛药等药物会在一定程度上影响心脏的电活动,引发心律失常。

滥用兴奋剂、毒品、酒精等也会影响心脏的电活动,引发心律失常。

5)遗传因素

QT综合征以及Brugada综合征等心律失常与遗传基因息息相关。

6)其他因素

高血压、冠心病以及肌炎等心血管疾病,运动过度或剧烈情绪波动等外部因素都会引发心律失常。

2.如何治疗心律失常?

1)药物治疗

①抗心律失常药物:美托洛尔以及阿替洛尔等β受体阻滞剂、维拉帕米以及地尔硫卓等钙通道阻滞剂以及腺苷和胺碘酮等抗心律失常药等药物,能够用于调节心脏的电活动,减慢心率,控制心律失常的发作。

②抗凝药物:华法林以及阿哌沙班等药物,能够用于预防心房颤动患者发生血栓栓塞并发症。

2)心脏起搏器

针对于心动过缓或房室传导阻滞等需要起搏治疗的心律失常患者,需 要植入心脏起搏器,其能够通过电信号来刺激心脏,维持正常心率和心律。

3)射频消融手术

针对于难以控制的心动过速或心房颤动等心律失常患者,需要进行射频消融手术,其能够通过导管在心脏内部释放高频电能,破坏产生心律失常的异常传导组织,恢复心脏的正常节律。

4)心脏复律电击

针对于室颤或室速等严重的心律失常患者,需要进行心脏复律电击,通过电击恢复心脏的正常节律。

5)手术治疗

针对于室上性心动过速、房颤等特定类型的心律失常,需要进行心房消融术、心室消融术等手术治疗。

6)心理疏导

针对于患有心律失常的患者,给予心理支持和心理疏导能够帮助减轻焦虑和压力,进一步提升生活质量。

3.心律失常如何预防?

1)保持健康的生活方式

①戒烟限酒:吸烟和酗酒会在一定程度上大大增加心律失常的几率,心律失常患者需要戒烟、避免过度饮酒。

②健康饮食:保持饮食营养均衡,少吃高脂肪、高糖分和高胆固醇食物。

③进行适当锻炼:适量的有氧运动能够帮助增强心脏的健康和耐力,值得注意的是需要避免过度运动,尤其是患有心脏疾病史的人。

2)控制基础病

控制高血压以及糖尿病等基础疾病,能够降低诱发心律失常的几率。

3)避免诱发因素

①避免过度用咖啡因:过度摄入咖啡因会加重心律失常的病情,因此需要减少摄入咖啡、茶和巧克力等含咖啡因的食物或饮品。

②避免过度压力和焦虑:过度的压力和焦虑会大大增加患心律失常的几率

4)定期体检

定期进行测量血压、检查心电图和心脏超声等心脏健康检查,能够帮助及早发现心律失常的征兆。针对已经确诊的心律失常患者,定期进行医学监测,按时服药,遵循医生的治疗方案,有助于控制心律失常的发作。

5)避免滥用药物

避免滥用兴奋剂、毒品和非法药物,能够大大降低心律失常的几率。

总之,通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整等方法,心律失常患者的病情能够得到有效控制,进一步维护心脏健康。

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