放大
缩小
默认我们或许偶尔会忽视那些细微的身体变化，但有一种疾病却悄无声息地威胁着无数人的生命——脑血管堵塞，也就是我们通常所说的脑卒中。它以其突发性和严重性，成为导致成年人残疾和死亡的主要原因之一。然而，通过及时的识别与正确的处理，我们可以大大降低其带来的危害。作为一名神经内科主治医师，今天，我将为大家详细讲解脑血管堵塞的应对策略，让我们一起守护宝贵的生命之树。
认识脑血管堵塞
脑血管堵塞，医学上称为脑卒中，主要分为缺血性卒中（由血管堵塞引起）和出血性卒中（由血管破裂导致）。其中，缺血性卒中占据了绝大多数。当大脑的某一部分血液供应被阻断时，脑细胞因缺氧而受损，甚至死亡，这一过程发展迅速，后果严重。
症状可能因人而异，但常见的包括突然出现的剧烈头痛、眩晕、一侧肢体麻木或无力、言语不清、视力模糊或丧失、步态不稳等。这些症状的出现，往往意味着大脑正在遭受损害，必须立即采取行动。
快速识别FAST原则
FAST原则，是国际上公认的脑卒中快速识别方法，简单易记，适用于所有人群。
F（Face）：观察面部是否对称。让患者微笑，看是否一侧嘴角下垂，或眼睛闭合不全。
A（Arm）：检查手臂力量。让患者举起双臂，看是否一侧手臂无力或下垂，无法保持平举。
S（Speech）：评估语言能力。让患者说一句话，看是否言语不清，或无法理解简单的指令。
T（Time）：时间就是大脑。一旦发现上述任何一项异常，立即拨打急救电话（如中国的120），并告知患者可能正在经历脑卒中。
记住，FAST原则不仅适用于患者自己，也适用于家人、朋友甚至陌生人。每一次的快速识别与行动，都可能挽救一条生命。
现场初步处理
在等待急救人员到来的关键时刻，正确的初步处理对于患者的预后至关重要。应保持冷静，首先安抚患者的情绪，避免紧张和恐慌进一步加重症状。同时，让患者平躺并稍微抬高头部，以保持呼吸道通畅，减轻头部的血液流动压力。迅速解开患者的衣领、裤带等紧身衣物，确保呼吸顺畅，减少身体的不必要束缚。切记，除非有医生指导，否则不要随意给患者服用任何药物，尤其是阿司匹林等抗血小板药物，以免不正确的用药反而加重病情。此外，务必准确记录症状开始出现的时间，这一信息对于后续的医疗决策来说至关重要，有助于医生快速判断病情并采取最有效的治疗措施。
医院内的治疗
一旦到达医院，患者将接受专业的医疗团队评估和治疗。
急性期治疗：对于缺血性卒中，溶栓治疗是首选，通过静脉注射药物溶解血栓，恢复血液流通。在某些情况下，还可能采取血管内治疗，如机械取栓，直接清除堵塞血管的血栓。出血性卒中则可能需要手术干预，以控制出血并减轻脑损伤。
药物治疗：除了紧急治疗外，患者还可能需要长期服用抗血小板药物、降压药物、降糖药物等，以控制卒中的风险因素，预防复发。
康复治疗：卒中后的康复治疗同样重要，包括物理治疗、语言训练、认知功能恢复等，旨在帮助患者重新学习日常生活技能，提高生活质量。
预防措施
预防脑血管堵塞，关键在于采取积极的生活方式和管理好健康风险。首先，倡导健康的生活方式是基础，这包括保持均衡的饮食，减少高盐、高糖、高脂肪的食物摄入，以及规律地进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少积累150分钟的运动量。同时，戒烟限酒，远离二手烟环境，确保充足的睡眠，成年人每晚应保证7—9小时的高质量睡眠。
其次，控制已知的卒中风险因素至关重要。高血压、糖尿病、高血脂是引发卒中的三大元凶，因此，定期监测这些指标，并根据医生的指导调整药物剂量，是预防卒中的核心策略。此外，中老年人应特别注重定期体检，包括进行颈动脉超声、头颅CT或MRI等脑血管相关检查，以便及时发现并处理潜在的血管问题，将卒中的风险降至最低。对于已有卒中病史或属于高风险人群的患者，更应严格遵守医嘱，按时服药，不可擅自停药或更改剂量，并定期复诊，与医生保持密切沟通，根据病情变化适时调整治疗方案。
总结
脑血管堵塞虽然可怕，但只要我们了解它、预防它、及时应对它，就能大大降低其带来的危害。FAST原则的普及，让更多人能够在第一时间识别卒中症状，为救治赢得宝贵时间。而健康的生活方式、风险因素的控制以及定期的体检，则是预防卒中的三道防线。让我们共同努力，守护好每一棵宝贵的生命之树，让健康与幸福常伴左右。
放大
缩小
默认