思南县：“健康敲门行动”守护失能老人健康

“他们经常上门检查身体、指导康复、讲解用药,我们心里特别踏实。”铜仁市思南县许家坝镇通树堡村83岁的失能老人田应香对前来走访的家庭医生团队连连点赞。

田奶奶行动不便,被评估为三级失能,是思南县“健康敲门行动”的重点服务对象之一。

今年以来,思南县卫生健康局牵头,聚焦全县65岁及以上、失能等级为2至4级的老年人,深入开展“健康敲门行动”,通过免费上门服务,扎实推进老年健康与医养结合工作,着力提升失能老人的生活质量与机体功能。

行动启动后,思南县528支由基层医疗卫生机构骨干组成的家庭医生团队,深入乡村社区,对提出申请的失能老年人进行多维度、精准化的能力评估。评估不仅涵盖进食、穿衣等日常生活活动能力,还包括听力、认知、情绪状态及跌倒风险等项目,为后续制定个性化健康服务方案提供了精准依托。

上门服务中,家庭医生团队不仅为老年人开展测血压、量血糖等常规检测,更提供精准的健康指导。

瓮溪镇竹山村77岁的徐忠辉身患原发性高血压与化脓性关节炎,瓮溪镇卫生院医生定期上门为其开展关节灌洗治疗,监测血压变化,针对其多药同服的安全隐患,梳理用药清单,并向其家属详解用药及饮食要点。

在文家店镇安江社区,家庭医生团队发现一位重度失能且患有帕金森综合征的老人存在严重褥疮与感染风险,立即进行清创换药,并为其家属提供饮食营养与护理技巧指导,文家店镇卫生院医生后续坚持定期上门处置。

为切实破解失能老年人就医难题,思南县还为有明确诊疗需求的失能老年人开辟“绿色通道”。依托“健康敲门行动”常态化走访,基层医务人员可快速识别复杂病例,并及时协调县级医院专家资源,协助完成预约转诊、住院办理等流程,实现“一站式”就医服务,让特殊群体就医更便捷、更安心。

服务并非“一敲了之”。家庭医生团队通过电话、微信等方式,与失能老人及其照护者保持动态联系,及时了解健康状况变化,灵活调整服务计划,将一次性的“敲门”延伸为持续的“守护”。

为确保行动落地见效,思南县卫生健康局持续强化服务管理,及时协调解决服务过程中的各类问题。截至目前,该行动已累计为2118名失能老年人提供上门健康服务,群众满意度达100%,切实将健康保障送到老年人身边。

一次次叩门,一份份关怀。思南县“健康敲门行动”以务实之举,不仅敲开了失能老年人的家门,更送去了专业与温暖,用实际行动书写着“老有所依、病有所护”的民生答卷,让老年群体的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障。