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癌痛管理新选择,无痛生活不是梦

作者:广西医科大学第一附属医院 陆梦洁


“癌症已经够折磨人了,疼起来更是生不如死”,这是众多癌痛患者的真实写照。癌痛如无形魔爪,让患者吃不下、睡不着,简单动作都成煎熬,磨灭着患者与家属的希望。然而,随着医学进步,癌痛管理有了新选择,无痛生活并非遥不可及。

 

认识癌痛:别做“糊涂痛”的人

 

癌痛是癌症本身或治疗过程引发的疼痛,可能是肿瘤压迫神经、侵犯器官,也可能是手术、放化疗的副作用。医生通常将其分为轻度、中度和重度:轻度疼痛如轻微酸胀、隐痛,不影响日常;中度疼痛影响睡眠,让人坐立不安;重度疼痛持续剧烈,使人无法正常生活。

 

但很多人对癌痛存在误解:

误区一:担心止痛药会上瘾。实际上,在医生指导下规范使用,成瘾概率极低。医生会依疼痛程度选药定剂量,规范用药比硬扛更明智。

误区二:痛了才吃药。癌痛治疗关键在于“按时吃药”,以维持体内药物浓度稳定,持续控制疼痛。等痛到受不了再吃,止痛效果差且可能需加大剂量。

误区三:认为止痛药越贵越好。止痛药效果取决于是否适合疼痛类型与程度,医生会根据具体情况选药,盲目追求高价药可能浪费且无效。

 

重视癌痛,不仅因疼痛难受,更因它带来诸多严重影响。长期疼痛会使患者食欲下降、体重减轻、免疫力降低,影响癌症治疗效果;还会引发焦虑、抑郁等心理问题,让患者失去信心与勇气,甚至影响家庭关系。所以,癌痛需严肃对待、积极治疗。

 

癌痛管理新选择:不止“吃止痛药”

 

如今癌痛管理形成“药物+非药物+个体化”的综合治疗体系,让止痛更精准、安全、有效。

 

(一)药物治疗新进展:精准止痛,长效无忧

 

药物是癌痛治疗基础,且有了新突破:

1.精准靶向止痛药物:如“导弹”般精准作用于疼痛靶点,只止痛不影响其他功能,副作用小。如针对神经病理性疼痛的药物,能缓解烧灼样、电击样疼痛,传统止痛药难以企及。

2.长效缓释制剂:服用后能在体内缓慢释放药效,持续止痛12-24小时,患者无需频繁吃药。如缓释片、贴剂,每天1-2次或每周换1次贴剂,方便患者。

 

(二)非药物治疗新方式:创伤小,效果好

 

对于药物效果不佳或不想长期吃药的患者,非药物治疗是很好的补充:

1.神经阻滞:通过微创将药物注射到疼痛相关神经周围,阻断疼痛信号传导,创伤小、恢复快,能快速缓解剧烈疼痛。

2.微创介入:如射频消融、粒子植入等,用微小器械精准作用于疼痛部位,破坏疼痛神经或抑制肿瘤生长,实现长期止痛。通常局部麻醉,术后恢复快。

3.中医理疗:包括针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸等,能调节气血、疏通经络,缓解疼痛,改善睡眠与食欲,无副作用。

4.心理疏导:癌痛患者疼痛常与心理压力、焦虑有关。专业心理医生通过沟通、放松训练、冥想指导等方式,帮助患者缓解心理负担,减轻疼痛感受。

 

(三)个体化治疗方案:量身定制,不搞“一刀切”

 

每个人疼痛情况不同,癌痛治疗无“通用方案”。医生会综合考虑疼痛类型、癌症分期、身体耐受度、经济状况等因素,为患者“量身定制”方案。如有的患者适合“药物+心理疏导”,有的适合“神经阻滞+中医理疗”,有的需多种方式联合治疗,确保止痛效果最大化、副作用最小化。

 

普通人该怎么做?实操方法要记牢

 

癌痛管理需患者、家属和医生共同努力。

 

(一)患者篇:主动出击,掌握止痛主动权

向医生、护士或家属清晰描述疼痛程度,助医生精准判断、制定方案。配合治疗不擅自做主,严格遵循治疗方案,按时按量服药,不自行加减;接受神经阻滞、微创介入等治疗时,积极配合术前准备与术后护理。

 

(二)家属篇:细心陪伴,做患者坚强后盾

耐心倾听不否定,给予共情安慰,让患者感受支持。协助沟通传递准确信息,就医时帮患者准确传达疼痛时间、程度、用药反应等。细心照顾营造舒适环境,提供安静睡眠环境,准备清淡易消化食物,鼓励少食多餐,协助日常护理。

 

无痛生活,医患携手就能实现

 

癌痛并不可怕,可怕的是硬扛与认知误区。癌痛可防、可治、可控,现代医学让“无痛生活”成为现实。患者要主动求助,积极配合治疗;家属要多理解、陪伴、支持;医生会用专业知识、先进技术和个性化方案为患者保驾护航。让我们打破恐惧与误解,医患携手、家校同心,让癌症患者远离疼痛,重拾生活信心与尊严,实现无痛生活梦想。

 


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