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乳腺癌术后护理:日常小细节大作用

作者:广西壮族自治区江滨医院 黎炳连

乳腺癌术后恢复是一个需要长期关注的过程,伤口愈合、淋巴功能修复以及身体机能调整,都离不开日常的细致护理。很多人存在 “只靠治疗、忽视日常” 的误区,实际上,术后每天的小举动都会对恢复速度和生活质量产生重要影响。无需复杂操作,只要掌握几类日常护理细节,就能帮助患者减少不适,让恢复过程更顺利。

伤口与引流管护理

伤口护理先要做好日常观察,每天进行 1 次看 + 摸检查。看伤口有无红肿、渗液、脱皮等情况,摸伤口周围是否存在发热、硬疙瘩,一旦发现异常,需及时联系医生。敷料更换要严格按照护士指导的时间进行,更换前务必将手清洗干净,避免用手直接接触伤口;如果出汗较多,要及时擦拭,防止敷料受潮影响伤口愈合。同时,伤口周围皮肤清洁需轻柔,可用温水蘸湿毛巾轻轻擦拭,避免使用肥皂或刺激性清洁用品,防止皮肤干燥或破损引发感染。

引流管护理同样关键,活动时可用别针将引流袋固定在衣服内侧,注意不要固定得太低,以免牵拉引流管。每天要观察引流液的颜色变化,一般从红色逐渐变为粉色,再到淡黄色,这是正常的恢复过程。洗澡时需使用防水套保护引流管,避免进水,同时切勿用力拉扯管子,防止引流管脱落或损坏。

患侧肢体护理

术后患侧肢体护理要牢记3 个不做。术后 1 个月内,患侧胳膊不要提超过 1 斤的物品,像装满水的杯子就属于此类;不要佩戴过紧的手镯或手表,避免影响肢体血液循环;也不要在患侧肢体进行抽血、输液或量血压等操作。

同时要坚持2 个小动作,每天进行 3 次握拳 - 伸指动作,每次 10 下,通过这种简单的动作促进患侧肢体的血液流通;坐立时,将患侧胳膊放在沙发扶手上,避免长时间下垂,减少肢体肿胀的风险。如果出现患侧胳膊变粗、发麻的情况,先将胳膊抬高至高于心脏的位置,若症状持续不缓解,应及时就医。

日常饮食护理

日常饮食需做到3 类多吃。多吃高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉(建议清蒸)、豆腐等,每天保证摄入 1 个鸡蛋和 1 杯牛奶,为身体提供充足的蛋白质,助力伤口修复;多吃高纤维食物,像菠菜、西兰花、苹果、香蕉等,可有效避免术后便秘,因为便秘可能会牵拉伤口,影响恢复;多吃补气血的食物,例如红枣、红豆、少量瘦肉等,术后患者往往气血较虚,这类食物能温和补养,且不易引起上火。

还要做到2 类少吃,少吃辛辣刺激食物,如辣椒、火锅,生姜可少量用于调味,但不宜多吃,防止刺激伤口导致发红;少吃油腻生冷食物,像炸鸡、冰水果等,减轻肠胃负担,避免因腹泻影响术后恢复。

心理与睡眠护理

情绪调节对术后恢复至关重要,每天可与家人交流 10 分钟轻松的话题,或者听 1 首舒缓的音乐,尽量避免思考病情会不会复发等容易引发焦虑的问题。如果情绪低落的状态持续超过 1 周,要及时寻求心理医生的帮助。

良好的睡眠能促进身体恢复,睡前 1 小时不要看手机,可使用温水泡脚 5 分钟,水温控制在 38℃左右,避免过烫;枕头高度要适中,约 10-15 厘米,防止压迫患侧肢体。若出现失眠情况,不要强迫自己入睡,可坐起来看一会儿非医疗相关的纸质书,帮助放松入睡。

复查与活动安排

复查时间必须严格遵守,术后 1 个月进行第一次复查,主要检查伤口恢复情况和血常规;术后 3 个月进行第二次复查,除了常规检查外,还需加做乳腺超声;后续要按照医生的要求定期复查,不能因为没有明显不适就忽略复查,定期复查能及时发现问题并处理。

活动强度要循序渐进,术后 1 周内可在室内慢走,每次 10 分钟左右;术后 2 周后,可开始练习 “抬手操”,将患侧胳膊慢慢举到与肩齐平的位置,每次 5 下;术后 1 个月后,再逐渐增加活动量,如每次散步 30 分钟。要避免过早进行剧烈运动,像跑步、提重物等,防止影响身体恢复。

结语

乳腺癌术后护理无需大动干戈,只要记住伤口勤观察、胳膊别用力、饮食要清淡、情绪放轻松、复查别落下这些核心要点,将这些小细节融入日常习惯中。身体恢复需要一定时间,每天做好 1-2 个小细节,循序渐进,慢慢就能回归正常生活。在恢复过程中,遇到问题及时咨询医生,不必独自承受,科学护理才能让恢复更省心、更顺利。


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