放大
缩小
默认秋冬季节，气温多变，呼吸道疾病高发。不少人感冒后咳嗽几天便好转，但若咳嗽持续超过两周，甚至伴有低热、盗汗、乏力等症状，需警惕——这可能是肺结核的早期信号。肺结核并非“老古董”，它依然潜伏在我们身边，悄无声息地威胁健康。了解其传播方式、典型表现与科学防治，是守护自己和家人的重要一步。
肺结核是怎么传播的
肺结核由一种叫“结核分枝杆菌”的微生物引起，主要侵犯肺部。这种细菌生长缓慢，但一旦在体内活跃，会破坏肺组织，影响呼吸功能。
它主要通过空气传播。当活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含菌飞沫排入空气中。周围人吸入这些微小颗粒，就可能被感染。在通风差、人群密集的场所，如地铁、教室、办公室或家庭中，传播风险更高。
并非所有感染者都会发病。多数人免疫系统能控制住细菌，使其进入“休眠”状态，称为“潜伏性结核感染”。此时无症状，也不传染他人。但若免疫力下降，如长期熬夜、营养不良、患有慢性病或使用免疫抑制药物，潜伏的细菌可能重新活跃，发展为活动性肺结核。
持续咳嗽，别当成“普通感冒”
普通感冒或支气管炎引起的咳嗽通常一周内缓解。若咳嗽超过两周，逐渐加重，尤其伴随以下情况，应高度怀疑肺结核：
咳嗽性质变化：从干咳转为咳痰，痰中带血丝，严重时可咯血。
午后低热：常在下午或傍晚出现轻微发热，易被误认为“上火”或疲劳。
夜间盗汗：睡眠中大量出汗，醒来时衣物湿透，尤以凌晨明显。
乏力与消瘦：不明原因疲倦、食欲减退，短期内体重明显下降。
胸痛或气短：部分患者感到胸部隐痛，咳嗽时加重，活动后呼吸不畅。
这些症状进展缓慢，常被误诊为咽炎、支气管炎等。正因如此，许多患者延误就医，不仅加重病情，还可能在不知情下传染他人。
早发现，才能早治愈
面对久咳不愈，切勿自行用药拖延。及时就医是关键。医生会结合症状、胸部影像（如X光或CT）及实验室检查（如痰涂片、分子检测）综合判断。
痰液检查是最直接的诊断手段之一。通过检测痰中是否存在结核菌，可明确是否具有传染性。现代技术已大幅缩短检测时间，有助于快速启动治疗。
一旦确诊，必须立即开始规范治疗。肺结核是可以治愈的疾病，关键在于坚持全程、规律服药。疗程通常需连续服药数月。中途停药或随意减量，极易导致细菌产生耐药性，使治疗难度剧增。
坚持用药，避免耐药
肺结核治疗遵循“联合、适量、规律、全程”原则。多种药物联用，既能增强疗效，又能减少耐药风险。治疗分强化期和巩固期，医生会根据病情制定方案。
治疗期间需定期复查，评估疗效，监测药物副作用。常见反应包括肝功能异常、胃部不适、皮疹等，多数可通过调整用药缓解。
特别提醒：治疗初期（通常前2–3周）患者仍具较强传染性。此阶段应避免前往公共场所，居家保持通风，咳嗽时用纸巾遮口鼻，分泌物妥善处理。家人应佩戴口罩，注意卫生，必要时进行筛查。完成疗程并经医生确认痊愈后，绝大多数患者可完全康复，回归正常生活。
预防为主，筑牢防线
预防肺结核，重在切断传播链、提升抵抗力。
首先，接种疫苗是基础。新生儿普遍接种的卡介苗（BCG），虽不能完全防止感染，但能显著降低儿童重症结核病（如结核性脑膜炎）风险。尽管对成人保护有限，仍是重要公共卫生措施。
其次，养成良好卫生习惯至关重要。勤洗手、咳嗽掩口鼻、不随地吐痰，都是有效防病行为。密闭空间应常开窗通风，保持空气流通，降低病菌浓度。
再者，增强自身免疫力是内在保障。均衡饮食、适度运动、规律作息、避免过度劳累，有助于维持免疫稳定。慢性病患者更应重视体检，防范结核“乘虚而入”。
最后，密切接触者应主动筛查。若家中或同事确诊肺结核，与其长期共处者应尽快检查，做到早发现、早干预。
总之，咳嗽虽常见，持续两周以上不可轻视。肺结核虽隐蔽，却有迹可循。提高警惕，及时就医，规范治疗，是战胜它的关键。每个人都是自己健康的第一责任人。从关注一个长久不愈的咳嗽开始，了解肺结核，远离误区，用科学知识筑起健康的防线。让我们共同行动，不让结核在沉默中蔓延。
放大
缩小
默认