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阑尾炎术后护理:吃动结合加速康复

作者:藤县人民医院 黄金杏

阑尾炎是临床高发的急腹症,阑尾切除术是治疗该疾病的主要手段,目前手术技术已十分成熟,属于常规外科手术,大众无需对手术风险过度焦虑。但术后护理的科学性,直接决定伤口愈合速度与身体整体恢复效果。若护理不当,可能引发伤口感染、肠粘连等并发症,显著延长康复周期。在术后护理体系中,“吃动结合” 是促进康复的核心原则 —— 科学饮食能为身体提供必需的营养支持,维持生理功能运转;合理活动可促进血液循环与胃肠蠕动,预防并发症。二者协同作用,能大幅提升康复效率。下文将围绕术后饮食、活动及其他关键护理要点,为大众详细讲解阑尾炎术后的科学护理方法。

术后饮食:分阶段提供营养支持

术后饮食需遵循由稀到稠、由少到多的原则,根据胃肠道功能恢复情况逐步调整,避免增加胃肠负担。术后初期(6-24 小时),胃肠道功能尚未恢复,饮食以清淡流质为主,推荐温开水、米汤、稀藕粉,这类食物易消化吸收,不会刺激胃肠道;需避免牛奶、豆浆等易胀气食物及辛辣、油腻食物,防止腹胀或刺激胃肠黏膜,进食时少量多次,每次 50-100 毫升,每 1-2 小时一次。

术后中期(1-3 天),胃肠道功能逐渐恢复,可过渡到半流质食物,如小米粥、蔬菜粥、烂面条、蒸蛋羹等,此类食物能提供更丰富的碳水化合物与蛋白质,满足恢复需求;进食时细嚼慢咽,观察是否出现腹痛、腹胀,如有不适及时调整。

术后后期(3-7 天及以后),胃肠道功能基本正常,可逐步恢复普通饮食,推荐软米饭、清蒸鱼肉、去皮煮烂的鸡肉、炒软的蔬菜及易消化水果(如香蕉、蒸苹果);仍需避免辛辣、油炸、生冷、过硬食物及浓茶、咖啡、酒精,防止影响胃肠功能与伤口愈合。

术后活动:循序渐进助力恢复

术后合理活动可促进血液循环、增强胃肠蠕动,预防血栓与肠粘连,但需根据恢复阶段控制强度。术后早期(6-12 小时),患者需卧床休息,可进行床上翻身(每 2 小时一次)与四肢屈伸运动,动作轻柔缓慢,以不引发伤口疼痛为宜,每次活动 5-10 分钟,帮助预防下肢静脉血栓。

术后中期(12-24 小时),若身体条件允许,可在家人协助下坐起、床边站立,逐步过渡到病房内缓慢行走;每次行走 5-10 分钟,每天 2-3 次,促进胃肠蠕动,降低肠粘连风险;若出现头晕、乏力,立即停止休息。

术后后期(3-7 天及以后),可逐步增加活动量,如室内自由活动、室外散步(避开人群密集场所),增强体质;但需避免跑步、跳跃、提重物等剧烈运动,防止腹压增加导致伤口裂开,活动中若伤口疼痛加剧或出现头晕,及时停止并休息。

术后其他关键护理要点

伤口护理、疼痛管理、排便护理等细节也至关重要。伤口护理方面,需保持伤口清洁干燥,避免沾水,定期观察伤口是否有红肿、渗液、出血;若出现异常,及时联系医生处理,不可自行涂抹药物。

疼痛管理方面,术后轻微疼痛属正常现象,会随恢复逐渐减轻;若疼痛难忍,可遵医嘱服用止痛药,严禁自行加量,避免药物不良反应。

排便护理方面,术后因活动减少、饮食变化可能出现便秘,可通过增加饮水量、食用富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果)缓解;若无效,遵医嘱使用开塞露,避免用力排便增加腹压,影响伤口愈合。

术后并发症识别与应对

术后需警惕肠粘连、伤口感染、腹腔脓肿等常见并发症,及时识别并处理。肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、停止排气排便;伤口感染表现为伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物;腹腔脓肿表现为持续发热、腹痛。一旦出现上述症状,需立即联系医生或前往医院就诊,详细描述症状出现时间与具体表现,便于医生准确判断并开展治疗,不可拖延病情。

术后复查与康复预期

术后需严格遵医嘱复查,通常术后 1-2 周进行首次复查,重点检查伤口愈合情况与胃肠功能恢复状态,排查肠粘连等潜在问题,不可因自我感觉良好而省略复查。

多数患者术后1-2周可基本恢复日常生活(正常饮食、简单家务),避免剧烈运动与重体力劳动;1-3个月可完全恢复,逐步回归工作与运动。康复速度受年龄、身体基础状况、护理情况影响,个体恢复时间有差异,需结合自身情况安排恢复计划。

结语

阑尾炎术后康复需以科学饮食 + 合理活动为核心,同时做好伤口、疼痛、排便等细节护理,警惕并发症并按时复查。希望患者及家属重视术后护理,严格遵循科学方法,保持积极心态,助力患者尽快恢复正常生活。


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