放大
缩小
默认脑梗发病后,许多患者和家属常陷入迷茫,担忧“以后能否站起来”“是否会一直卧床不起”。其实不必过度焦虑,脑梗后的康复并非硬扛,而是一场需要科学方法与耐心的“持久战”。抓住发病后3-6个月的黄金康复期,用对技巧、坚持训练,多数患者能逐步恢复生活能力,减少后遗症影响。康复目标明确:不求与生病前完全一样,关键是能自我照顾,回归正常生活。
康复妙招:分阶段康复,照着做少走弯路
康复不能盲目乱练,要依据身体恢复情况分阶段进行,每个阶段有重点与方法。
(一)卧床期(术后/发病初期,无法下床):防并发症+基础激活
此阶段患者无法自主活动,核心任务是预防褥疮、肺炎、血栓等并发症,同时轻轻激活肢体功能,为后续康复打基础,所有动作可在家人帮助下完成。
1.翻身拍背:家人每隔2小时帮患者翻一次身,动作要轻,避免拉扯肢体。拍背时用空心掌,从患者背部下方往上拍,力度以能感觉到轻微震动为宜,每次拍5分钟左右,每天重复3—4次。
2.肢体活动:长时间不动易致肌肉萎缩和静脉血栓,家人要帮助患者活动四肢。按“抬胳膊、弯膝盖、勾脚尖”顺序,先活动健康一侧,再活动患病一侧。每个动作慢慢做,有轻微拉伸感即可,不用力过猛,每个动作重复5—10次,每天早晚各做一组。
3.吞咽训练:很多脑梗患者会出现吞咽困难、吃饭呛咳情况,早期训练很重要。让患者空咽口水,每次咽10下;再让患者慢慢伸舌头,左右摆动各5次,每天练3组,帮助恢复吞咽肌肉的灵活性。
(二)下床过渡期(能坐起、扶着走):练平衡+学走路
当患者能顺利坐起且不头晕时,可进入此阶段,重点是锻炼平衡能力,学会安全站立和行走,摆脱卧床依赖。
1.坐姿平衡:让患者坐在稳固椅子上,双手自然放在腿上,背部挺直。先慢慢左右转头,每个方向停留3秒,重复10次;再轻轻抬屁股,让身体离开椅子1—2厘米,保持30秒后放下,算一组,每天做3组。此动作能锻炼核心力量,让身体更稳,避免站起来时摔跤。
2.站立:找有栏杆的地方,双手紧抓栏杆。慢慢站起来,站稳30秒后再慢慢坐下,重复5次为一组,每天练2-3组。刚开始可能腿软,家人要在旁边保护,循序渐进。
3.走路:先让患者扶着栏杆或家人胳膊走,落脚时先抬患侧腿,再迈健康腿,避免“画圈”走路。若不稳可借助拐杖辅助,每天走10—15分钟,根据体力慢慢增加时间。
(三)恢复期(能独立走、想恢复生活能力):练精细+提功能
此阶段患者已能独立行走,核心任务是恢复手部精细动作、语言功能和日常自理能力,减少对家人依赖。
1.手部精细动作:很多患者生病后拿东西不稳、系扣子困难,从简单动作练起。准备一碗豆子和一个小碗,让患者用患侧手把豆子从大碗捡进小碗,每天捡5—10分钟;再准备几个瓶盖,让患者练习拧开和拧紧,从松动瓶盖开始,慢慢过渡到紧一点的。慢慢恢复拿东西、穿衣能力。
2.语言康复:若患者说话不清楚、表达困难,从基础发音练起。先教单字,如“爸”“妈”“吃”“喝”,让患者慢慢说、大声说,每个字重复10次;再过渡到词语,如“吃饭”“喝水”“回家”,然后试着说简单句子,如“我要喝水”“今天天气好”。
3.日常活动:从简单刷牙、洗脸开始,让患者用患侧手拿着牙刷、毛巾慢慢操作;再练习自己盛饭、端碗、吃饭,先用勺子,再过渡到用筷子;还可让患者自己整理床铺、叠衣服,先做简单步骤,再逐步增加难度。
注意事项,康复不踩坑
康复过程中,很多人急于求成,易走弯路,以下注意事项要牢记。
1.循序渐进:康复不是“猛练”就能见效,要根据体力进行,累了就歇,避免摔倒、肌肉拉伤等意外。
2.家人配合:多夸患者进步,别指责、催促。把常用物品放在患者易拿到的地方,走路时在旁边看护,让患者更有信心坚持康复。
3.坚持用药:要遵医嘱吃降压、降糖、抗血栓药物,控制好血压、血糖、血脂,避免脑梗复发,这是康复的基础。
康复路上,你不是一个人
脑梗后的康复虽不易,但找对方法、坚持下去,加上家人陪伴和医生指导,一定能慢慢好起来。不必羡慕别人恢复得快,每个人身体情况不同,按自己节奏,一步一个脚印,就会离正常生活越来越近。愿每一位脑梗患者都能少走弯路,早日恢复健康,重新享受生活美好!
放大
缩小
默认