放大
缩小
默认本报讯 近日,贵州医科大学附属医院(以下简称“贵医附院”)消化内镜中心团队凭借精湛技术与精准研判,成功独立开展该院首例“超声内镜引导下肝胃造口胆道引流术(EUS-BD-HGS)”,为一名晚期胃癌合并梗阻性黄疸的危重患者开辟了“生命通道”。
60岁患者李先生胃癌确诊逾1年,肿瘤已侵犯胰腺及胆总管,长期接受新辅助化疗。近期,李先生出现腹痛、食欲减退、皮肤巩膜黄染、全身瘙痒等症状,肝功能严重受损,复查CT提示胆总管因肿瘤侵犯出现明显梗阻,确诊为“梗阻性黄疸”,病情危急。
针对李先生的情况,贵医附院医疗消化内镜中心团队面临多重挑战:患者已属肿瘤晚期,错失手术根治良机;常规的内镜下逆行胰胆管造影因消化道解剖结构被肿瘤破坏,无法正常实施;而传统的外引流术易导致胆汁大量丢失,引发电解质紊乱、感染等并发症,严重影响患者生活质量。
如何安全有效地解除胆道梗阻、引流胆汁、缓解症状,为患者后续治疗创造条件?经过全面评估与反复研讨,贵医附院消化内镜中心团队决定采用国际先进的EUS-BD-HGS技术。
据介绍,该技术是一项高难度超级微创术式,核心在于在超声内镜实时监视下,穿透胃壁精准穿刺进入肝内扩张的胆管,随后置入特殊支架,在肝脏与胃之间构建一条全新的稳定胆汁内引流通道。其最大优势在于无需开腹、体表无伤口,能最大程度减轻患者痛苦,且胆汁可通过支架直接流入胃内参与消化循环,既有效解除黄疸,又完整保留胆汁的生理功能,更符合人体生理机制。
术前充分准备后,手术正式开展。贵医附院医疗消化内镜中心团队在超声内镜引导下精准定位最佳穿刺点,成功避开血管,将穿刺针顺利置入肝内扩张胆管。随后在X线与超声内镜双重辅助下,依次完成导丝置入、扩张、支架安放等关键步骤,整个手术仅用40分钟便顺利完成,成功解除了李先生胆道梗阻。
术后,李先生黄疸症状迅速缓解,肝功能逐步改善,全身不适症状明显减轻,生活质量显著提升,为后续胃癌针对性治疗赢得了宝贵时间与良好的身体基础。
此次EUS-BD-HGS技术的独立成功开展,不仅彰显了贵医附院在处理复杂、晚期、传统手段难治性胆道梗阻方面的强大综合实力与多学科协作水平,更标志着贵医附院消化内镜介入治疗领域实现新的跨越。
(本报记者 马春晓)
放大
缩小
默认