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默认脓毒症是身体感染后,免疫系统过度反应引发的全身炎症反应,可能损害器官功能。肺炎、尿路感染、皮肤感染、术后感染等未及时控制时,都可能引发脓毒症。它进展快、危害大,但早期有明确信号,及时识别并就医,能大幅降低重症风险,挽救生命。为帮助大众应对脓毒症,本文科普相关知识,助力健康守护。
认识脓毒症
脓毒症并非普通感染,而是感染引发的全身炎症反应综合征。当身体受到细菌、病毒等病原体感染后,免疫系统若出现过度激活,会释放大量炎症因子,这些因子随血液扩散至全身,攻击正常组织和器官,可能导致呼吸衰竭、肾功能损伤、循环障碍等严重问题。脓毒症可发生在任何人群,老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者及免疫力低下者,患病风险更高,且病情进展往往更快,需重点关注。
脓毒症早期的典型信号
脓毒症早期信号可从全身症状、局部感染、意识与身体状态三方面识别。全身症状信号中,体温超过 38.5℃持续不退,或低于 36℃且排除环境、药物影响;莫名出现寒战,伴随全身无力、精神萎靡,休息后无法缓解;静息状态下心率超过 100 次 / 分钟,无运动、情绪激动等诱因;平静时呼吸频率超过 20 次 / 分钟,感觉气短、呼吸费力,这些都需警惕。
局部感染信号也很关键,脓毒症多由感染引发,皮肤出现红肿、疼痛、化脓,或伤口长期不愈合、溃烂加重;呼吸道感染表现为咳嗽、咳痰,痰中带脓或血丝,伴随胸痛、呼吸困难;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛症状,尿液浑浊或带血,下腹部疼痛;口腔、腹腔等部位感染时,出现局部疼痛、肿胀、分泌物异常,这些局部异常都可能是脓毒症的前期表现。
意识与身体状态信号同样不能忽视,出现头晕、嗜睡、反应迟钝,或烦躁不安、胡言乱语,尤其老年人和儿童;24 小时尿量明显减少,成人少于 400 毫升,或尿液颜色深黄,提示肾功能可能受损;皮肤苍白、湿冷,或出现花纹状紫绀,提示血液循环异常,这些情况都可能是脓毒症的早期信号。
发现信号后该怎么做
发现上述任一信号,尤其是本身有感染基础,如感冒加重、伤口感染的人群,需立即前往医院急诊或内科就诊,就诊时明确告知医生 “怀疑可能有脓毒症”,便于医生快速准确判断。
就医后要积极配合检查与治疗,按医生要求完成血常规、C 反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查,以及血培养、CT、超声等影像学检查,这些检查能帮助医生明确感染类型、感染部位及病情严重程度。确诊后需遵医嘱使用抗生素、补液、吸氧等治疗,不可自行调整用药剂量或拒绝治疗,以免影响治疗效果。
治疗期间要密切观察病情变化,关注体温、心率、呼吸、意识及尿量情况,若出现呼吸困难加剧、意识模糊加重、尿量进一步减少等症状,需及时向医生反馈,以便医生调整治疗方案。
老年人、婴幼儿、孕妇、糖尿病、肾病等慢性病患者或免疫力低下者,即使出现轻微感染症状,也需高度警惕,就医时主动告知医生自身基础疾病,便于医生重点评估病情,制定更合适的诊疗计划。
降低脓毒症发病风险的预防建议
预防脓毒症核心是预防感染。日常要勤用肥皂或洗手液洗手,尤其饭前便后、接触公共物品后;避免接触感染患者,流感季和肺炎高发期少去人群密集场所,必要时戴口罩,减少感染机会。
伤口护理不可忽视,皮肤划伤、烫伤后,用生理盐水冲洗并涂碘伏等消毒剂,保持伤口干燥清洁;术后按医嘱护理伤口、定期换药,若伤口红肿化脓,需立即就医。
有慢性支气管炎、尿路感染等慢性感染者,要定期复诊,遵医嘱规范治疗、按时服药,避免感染急性加重。
还需增强免疫力,保持均衡饮食,多吃蛋、奶、新鲜蔬果;每周 3-5 次中等强度运动,如快走、慢跑;每天睡 7-8 小时,避免熬夜。糖尿病、高血压、肾病患者要严控病情,按时监测指标、遵医嘱用药,按推荐接种流感、肺炎疫苗,降低感染引发脓毒症的风险。
结论
脓毒症早期信号是身体发出的警示,及时识别并干预,能避免发展为重症。发现信号后立即就医、配合治疗,多数患者可康复。做好感染预防与免疫力提升,能降低发病风险。大众需牢记脓毒症核心信号,关注自身及家人健康,科学应对,守护生命安全。
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