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运动前防护:远离膝关节损伤的关键

作者:中南大学湘雅二医院桂林医院 李琳玲

膝关节作为人体最大且最复杂的负重关节,在跑步、跳跃、球类等运动中承受着巨大压力,而科学的运动前防护能显著降低损伤风险,让你在享受运动的同时保护关节健康。

何为膝关节损伤呢

膝关节损伤是指由于外伤、过度使用、退行性变或其他病理因素,导致膝关节结构,包括骨骼、软骨、半月板、韧带、肌腱等出现急慢性损伤或功能障碍的情况。它可以是急性的,如运动时突然扭伤、撞伤造成韧带撕裂;也可以是慢性的,如长期跑步或不良姿势引起的软骨磨损。

常见类型包括韧带损伤,如前交叉韧带、内外侧副韧带;半月板损伤;肌腱炎,如髌腱炎、股四头肌肌腱炎;髌骨脱位或半脱位及软骨损伤等。

常见症状:1.疼痛,是最典型的症状,可为运动时突发的锐痛(如韧带撕裂),或长期活动后的隐痛、酸胀感(如慢性软骨磨损),按压膝关节内外侧副韧带处或髌骨边缘时疼痛可加重;2.肿胀,损伤后关节内出血、积液或软组织炎症反应导致,严重时膝关节会显得“饱满”,按压皮肤有紧绷感;3.活动受限,膝关节无法正常屈伸,比如蹲起时膝盖“卡壳”、屈伸到某一角度时疼痛加剧或无法完全伸直;4.异常感觉,关节活动时的“弹响”、“卡顿感”或行走时的“不稳感”;5.局部发红、发热,即膝关节急性期的炎症反应。

运动前:做好“启动保护”

运动前的5-10分钟,做好科学防护可提高肌肉温度和弹性、增加关节滑液分泌、激活神经肌肉控制,为接下来的运动做好生理准备,降低损伤风险。科学热身的核心内容有:

充分热身

动态热身:低强度有氧热身(如快走、慢跑、高抬腿、弓步走等),让心率逐渐升高,关节滑液分泌增加。

关节活动:做膝关节的轻度屈伸、踝关节旋转动作,髋关节环绕,增加关节灵活性。

避免静态拉伸:运动前静态拉伸可能降低肌肉弹性,应放在运动后进行。

强化膝关节周围肌群

膝关节的稳定性依赖于周围肌肉的力量和协调性:

股四头肌训练:如靠墙静蹲(背贴墙、脚与肩同宽,蹲至膝盖约 90 度)、直腿抬高。

腘绳肌与臀肌训练:如臀桥、单腿硬拉,能减轻膝关节负担。

小腿肌肉训练:提踵练习(双脚与肩同宽站立,缓慢踮起脚尖至最高点停顿1秒,在缓慢放下脚跟),可增强下肢整体稳定性。

核心肌群训练:平板支撑可增强躯干肌稳定性。

 选择合适的装备

运动鞋:根据运动类型选择专业鞋款(如跑步穿缓震跑鞋、篮球穿高帮支撑鞋),提供足够支撑与缓冲,避免穿平底鞋、高跟鞋。

护具:必要时佩戴护膝、髌骨带等,尤其适合已有旧伤或关节薄弱者,为膝关节提供额外支撑,减少受力。

运动中的正确姿势与强度

正确姿势:跑步时保持膝盖与脚尖方向一致,避免膝盖内扣或过度伸直。

循序渐进:逐步增加运动量,避免突然高强度训练,出现不适立即停止。

合理休息:给身体足够的恢复时间,避免过度疲劳。

运动前最容易出现的伤膝误区

运动时不少人存在误区:以为热身只是 “拉几下腿”,甚至直接跳过热身,导致膝关节周围肌肉未充分激活,无法支撑关节,运动中受力失衡,易引发韧带拉伤、关节磨损;或只练腿不练臀,忽略臀肌对膝关节的保护作用;有时还会忽视小疼痛继续运动,给膝关节带来持续刺激,易造成半月板损伤或关节软骨磨损。

注意选择个性化的运动前准备

不同人群需依自身状况做好运动前防护:

中老年人膝关节功能退化,运动前先通过日常活动检查膝盖,观察是否有疼痛、酸软等不适,优选散步、太极等温和运动,避免爬楼梯、登山等高压运动以防磨损;热身时间可延长至 10-15 分钟,让膝关节充分活动。

有膝关节旧伤者防护需更细致,务必佩戴适配护膝提供针对性支撑,提前做针对性热身,如韧带旧伤可重点活动周边肌肉增强保护,且运动时避开让旧伤受力的动作,不确定时咨询医生或康复师制定安全计划。

肥胖人群体重基数大,膝关节压力高,运动前优先选游泳、椭圆机等低压运动,游泳时膝关节几乎不受力,椭圆机运动平缓、冲击小;同时控制运动时长,避免长时间运动或站立、跳跃类运动,减少膝关节负重。

综上所述,膝关节损伤并非不可预防,只要运动前做好科学防护,运动后注意及时休养,如静态拉伸、适当冰敷等,就能大大降低关节受伤风险。记住:预防永远比治疗更简单有效!若运动时出现膝盖持续疼痛、肿胀,切勿硬扛,应及时就医检查。


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