守护山区老人“生命腺”

曾经的毕节市赫章县,高龄、高危的前列腺增生患者常常由于手术风险较高,被视为手术的禁区。以往,这类患者大多依赖长期或反复留置导尿管来缓解症状,生活质量因此受到严重影响。然而,在东西部协作帮扶下,这一难题正迎来新的解决途径。

近日,赫章县中医医院泌尿外科团队在广州市番禺区中医院帮扶专家黄铭锋的带领下,勇敢地突破传统手术“禁忌”,运用中西医结合的方法,成功为一位前列腺增生合并尿潴留的高龄患者实施了治疗,显著改善了患者的排尿功能和生活质量。

年过七旬的患者陈先生合并有糖尿病等多种基础疾病,日常行走都需要他人搀扶。陈先生因反复出现排尿困难、尿潴留等症状多次就医,最终被确诊为“前列腺增生”。由于高龄以及糖尿病等因素的影响,尽管经过多次导尿及药物保守治疗,症状仍然反复发作,未能得到根治。

在面对后续治疗时,患者及其家属陷入了两难的抉择:长期留置导尿管虽然稳妥,但会严重影响生活品质;微创手术虽然有望根治疾病,但由于患者基础疾病较多、手术耐受性较差,存在一定的风险。

“对于高龄、多病共存的患者,手术方案必须兼顾安全与疗效。”黄铭锋经过全面评估,为患者制定了个性化的中西医结合治疗方案:依据广西名中医李洪波教授的扶阳医学理论,采用内治与外治相结合的方法,扶助阳气、调和全身机能,增强患者的手术耐受能力。同时,积极控制血糖,完善术前准备。

在充分的术前调理基础上,黄铭锋带领泌尿外科团队共同为患者施行了“经尿道前列腺剜除术”。术中可见前列腺双侧叶及中叶明显增生,尿道受压变形。在高清内镜的引导下,团队精准地剜除了增生腺体,手术顺利完成。

该手术不仅解除了患者的病痛,还在实操带教过程中有效提升了赫章县中医医院外科团队的微创技术水平,充分彰显了医院在中西医结合诊疗方面的综合实力。

术后,患者恢复情况良好,拔除尿管后排尿通畅,控尿功能理想。B超复查显示,患者膀胱内基本无残余尿,下尿路功能得到显著改善。患者及其家属均对治疗效果表示满意。

该例手术的成功实施,标志着赫章县中医医院外科诊疗水平迈上了一个新的台阶。“未来,我将继续通过‘手把手’带教、专题培训等形式,让先进技术及临床经验在赫章县中医医院落地生根,助力打造一支技术过硬、服务优良的外科团队,使群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。”黄铭锋说。