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胎膜早破别慌张,护理要点要记牢

作者:柳州市中医医院(柳州市壮医医院) 蒋钰

对于准妈妈来说,怀孕是一场充满期待的旅程,但偶尔也会遇到一些“小插曲”,胎膜早破就是其中之一。突然感觉下身有液体流出,很多准妈妈会惊慌失措,担心对宝宝有影响。其实,胎膜早破虽然需要重视,但只要掌握正确的护理方法,就能平稳度过这个特殊时期。

胎膜早破的认识与识别

1.胎膜早破的原因

胎膜早破的原因多种多样,包括生殖道感染(如细菌性阴道炎、淋病奈瑟菌感染等)、羊膜腔压力增高(如双胎妊娠、羊水过多)、胎膜受力不均(如胎位异常、头盆不称)、营养因素(如维生素C、锌、铜缺乏)以及外界刺激(如剧烈咳嗽、猛烈摔倒、性生活等)。

2.胎膜早破的症状
胎膜早破最明显的症状是阴道突然流出大量清亮液体,可能混有胎脂或胎粪。流液量可多可少,有时仅表现为间断性少量液体流出。准妈妈可能会感到内裤湿润,或是有液体不自觉地流出。

3.自我识别方法

观察液体性质:羊水是无色透明的,有时可能略带黄色或绿色(如果胎儿有胎粪排出)。

使用pH试纸:羊水呈弱碱性,pH值在7.0-7.5之间。如果怀疑破水,可用pH试纸测试阴道分泌物,若试纸变蓝,则可能是羊水。

注意身体感觉:破水后,可能会感到下腹部有轻松感,因为胎儿头部下降减轻了对子宫的压力。

破水后第一时间该怎么做?

发现破水后,保持冷静是关键!遵循以下步骤可最大限度降低风险:

1.立即平躺,抬高臀部

破水后,羊水持续流出可能导致脐带脱垂(脐带掉入阴道),威胁胎儿供血。平躺时用枕头垫高臀部,减少羊水流出速度,为就医争取时间。

2.避免洗澡或塞入异物

不要试图冲洗阴道或使用卫生棉条,防止感染。可用干净卫生巾或毛巾垫在下身,记录羊水颜色、气味和流量。

3.观察胎动和宫缩

若胎动异常(如突然减少或剧烈),或出现规律宫缩,需立即告知医生。

4.尽快就医,听从专业指导

无论是否到预产期,破水后均需立即前往医院。医生会根据孕周、胎儿情况决定是保胎还是终止妊娠。

胎膜早破的护理要点

1. 住院观察与监测

胎膜早破后,准妈妈通常需要住院观察。医生会密切监测胎儿的心率、胎动以及羊水的量和性质,以评估胎儿的健康状况。同时,会进行必要的实验室检查,如血常规、C反应蛋白等,以排除感染。

2.预防感染

胎膜早破后,阴道内的细菌容易上行感染至子宫,引发绒毛膜羊膜炎、胎儿宫内感染等严重并发症。因此,预防感染是护理的关键。

保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性强的清洁剂。

避免性生活:胎膜早破期间,应禁止性生活,以减少感染风险。

遵医嘱使用抗生素:如果医生认为有必要,会开具抗生素以预防感染。

3.促进胎儿肺成熟

如果胎膜早破发生在孕周较小(如小于34周),医生可能会考虑使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,以减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

4. 合理饮食与休息

饮食:保持均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、新鲜蔬菜和水果等。避免食用生冷、辛辣、刺激性食物,以免刺激胃肠道,引起不适。

休息:保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累。卧床休息时,可采取左侧卧位,以改善子宫胎盘的血液循环。

5.心理支持

胎膜早破可能给准妈妈带来较大的心理压力,担心胎儿的健康和安全。此时,家人的理解和支持尤为重要。同时,也可以寻求专业心理咨询师的帮助,以缓解焦虑情绪,保持积极乐观的心态。

居家护理

如果医生允许回家观察,准妈妈需严格遵循以下护理原则:

1.绝对卧床休息

除上厕所外,其余时间均需卧床,以左侧卧位为主,改善胎盘血供。

避免久坐、久站或弯腰。

2.密切监测身体信号

胎动:每天固定时间数胎动,若胎动明显减少或异常频繁,需立即就医。

体温:每日测量体温,若体温≥37.8℃或出现寒战、腹痛,可能提示感染。

羊水情况:注意观察分泌物颜色和气味,如有异味或颜色变化,及时告知医生。

结语

胎膜早破虽为孕期常见突发状况,但只要产妇与家人掌握正确的应对方法 —— 突发时及时规范处理,保胎时细致护理,产后科学康复,就能最大程度保障母婴健康,顺利度过孕期与产后恢复期。准妈妈们需牢记:破水后莫慌乱,平躺垫臀速就医;清洁监测防感染,听从医嘱是关键。愿每位准妈妈都能以从容的心态迎接新生命的到来!


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