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哮喘发作的急救措施

作者:玉林市第一人民医院? 莫惠文

哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,接触过敏原、感冒、运动后等场景都可能诱发发作。哮喘发作时若急救不当,可能延误病情,甚至引发危险。掌握正确的哮喘急救方法,能帮助患者快速缓解症状,降低风险。因此,本文将详细介绍哮喘发作时的识别、急救步骤、常见误区及后续处理和预防措施,让普通大众能科学应对哮喘发作。

分清哮喘发作的“信号”

哮喘发作的信号识别是正确急救的首要前提,需先分清典型症状。典型症状主要包括喘息、胸闷和咳嗽:喘息时喉咙会发出 “哨笛音”“喉鸣”,胸闷会让患者明显感觉胸部不适,咳嗽多为干咳,且这些症状在夜间或运动后会出现加重情况,出现这些表现时,需警惕哮喘发作,及时做好应对准备。

紧急信号比典型症状更关键,一旦出现需立即行动。当患者出现说话费力,无法顺畅表达;嘴唇或指甲发紫,出现明显缺氧表现;弯腰喘气,只能通过俯身减轻呼吸负担;无法平躺,躺下后呼吸困难加剧等情况,说明病情已较为紧急,此时不仅要马上进行急救,还需立即拨打 120,避免延误治疗时机,防止病情进一步加重。

现场急救 “三步” 走

在识别出哮喘发作后,现场急救需遵循三个步骤,操作简单易懂,普通大众都能掌握。第一步是让患者 “稳姿势”,推荐患者采取坐姿,身体前倾,双手撑在桌子或膝盖上,这样的姿势能打开胸腔,减轻呼吸负担。同时,要避免让患者进行一些不当动作,如平躺、弯腰抱胸或奔跑,这些动作会加重呼吸困难。

第二步是快速用 “急救药”,哮喘急救常用药物为沙丁胺醇气雾剂,也就是常说的 “哮喘急救喷雾”。使用时,先摇匀药物,让患者张口深吸气,同时按压喷雾喷出1-2喷,随后让患者憋气 5-10 秒,再缓慢呼气。若症状未缓解,可每隔4~8小时重复使用 1 次,但24小时内最多不超过8喷。若患者没有急救药,需先让患者保持正确坐姿,再立即联系急救。

第三步是让周围环境 “减刺激”,及时开窗通风,让患者远离花粉、宠物毛、香水、烟雾等过敏原,同时保持环境安静,避免患者紧张,家属可轻声安抚患者,不要催促或表现出慌乱,以免加重患者的心理负担。

避开 “三个误区”

在哮喘急救过程中,不少人会因缺乏专业知识陷入误区,反而对患者造成伤害。

认为 “掐人中能救急”。实际上,掐人中会迫使患者头部后仰,可能挤压气道,加重呼吸困难,不仅无法缓解症状,还会增加患者痛苦。

觉得 “多穿衣服捂汗能缓解”。哮喘发作时,患者呼吸功能减弱,身体耗氧量增加,闷热环境会进一步加重呼吸负担,导致胸闷症状加剧,不利于病情控制。

存在 “等症状轻了再去医院” 的想法。若患者使用 3 次急救药后症状仍未缓解,或出现说话费力、嘴唇发紫等紧急信号,说明病情已较为严重,拖延就医可能引发呼吸衰竭等危险,必须立即拨打 120。

急救后该做什么

哮喘急救后,需根据患者症状缓解情况采取不同措施。若症状得到缓解,应让患者保持安静休息,避免散步、爬楼梯等剧烈活动,防止气道再次受到刺激导致病情反复。

同时,要提醒患者后续遵医嘱按时使用布地奈德气雾剂等控制哮喘的药物,维持气道稳定,降低再次发作的风险。

若患者症状未缓解甚至加重,需立即拨打 120,等待急救人员期间,继续让患者保持前倾坐姿,避免随意改变体位。若患者出现意识模糊,要及时将其身体侧卧,清理口腔异物,防止呕吐物或分泌物堵塞喉咙,引发窒息。

预防比急救更重要

相较于发作后的急救,提前预防哮喘发作更为关键。哮喘患者首先要明确自身的过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等,日常生活中尽量避免接触,比如春秋季减少户外活动、定期清洁家居环境、避免饲养宠物等,从源头减少发作诱因。在感冒高发期或换季时,要注意保暖,及时增添衣物,避免着凉引发呼吸道感染,进而诱发哮喘。

此外,哮喘患者若有运动需求,运动前可咨询医生,根据自身情况判断是否需要提前使用预防哮喘发作的药物,选择散步、瑜伽等温和的运动方式,既保持身体健康,又降低发作风险。

结语

哮喘发作虽有风险,但只要掌握正确方法就能科学应对。通过识别发作信号、做好现场急救、避开误区、正确处理急救后情况并做好预防,可有效降低哮喘发作危害。希望大家牢记这些知识,为自己和他人健康保驾护航。


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